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糖尿病耳鸣是如何引起的?

2012-04-25 08:42:07      家庭医生在线

  一些耳部疾病会引发耳鸣,如外耳道炎、急慢性中耳炎、突发性耳聋、耳硬化症、听神经瘤等。其他一些全身性疾病也能引起耳鸣,如神经系统的脑梗塞、脑出血、脑供血不足,内分泌系统的糖尿病、甲状腺功能低下,心脑血管系统的高血压、心脏病,以及其他原因的肾病、颈椎病、植物神经功能紊乱和贫血等。此外,60岁以上老年人的耳鸣发病率高达30%,主要原因是随年龄增长,听觉神经系统退行性病变所致。

  耳鸣到底能治愈吗?

  治愈耳鸣,包括两个概念:痊愈和适应。痊愈,是指引起耳鸣的病因明确,病变得到治疗后,耳鸣随即完全消失;适应,则是指不管引起耳鸣的病因是否明确,原发病是否治愈,耳鸣依然存在,但耳鸣的负面影响已经完全消失。对于医疗工作者来说,使耳鸣者适应是第一阶段的目标,痊愈才是第二阶段的目标。但临床研究结果显示,只有9%的人群才能达到痊愈。我们认为,只要最大程度解决耳鸣的负面影响,完全适应了耳鸣,即可算是耳鸣获得治愈。

  何谓糖尿病耳鸣?

  耳内或头部所产生的声音的感觉,耳鸣是怎么回事即患者自觉耳内或颅内有声响。美国听力学会对耳鸣的定义为“非外部声音产生的听觉感知,常被形容为嘶嘶声、嗡嗡声或尖叫铃声”。

  在排除其他引起耳鸣的原因后,耳鸣是怎么回事就可以诊断为糖尿病耳鸣。糖尿病耳鸣属于主观性耳鸣,常表现为高音调、双侧性,并且此类病人经常合并有耳聋、眩晕等症状。目前在中国耳鸣是怎么回事,虽然没有认可的流行病学资料数据,但据保守估计患耳鸣的人群占人口总数已达10%~15%。而且有报道显示:我国耳鼻喉科门诊以“耳呜”来就诊的病人大约有10%是由糖尿病引起的。因此,耳鸣是怎么回事随着糖尿病患者的逐年增加,糖尿病耳鸣患者也将会越来越多。

  糖尿病耳鸣是如何引起的?

  1、神经病变。主要累及周围神经及自主神经,耳鸣是怎么回事也可累及中枢神经系统。许多资料表明,糖尿病所致早期周围神经病变表现为轴突灶性衰变及雪旺细胞变薄,耳鸣是怎么回事尤多见于神经远端。当糖尿病病变波及第VII对脑神经(听神经)时耳鸣是怎么回事,就可以直接导致耳鸣,甚至出现突发性耳聋。

  2、血管病变。糖尿病患者早期极易并发血管病变,耳鸣是怎么回事尤其是营养神经的小血管,包括动脉、毛细血管及静脉内膜上皮的肥大增生及脂质沉着,导致血管腔狭窄或闭塞,电镜还发现有血小板的聚集或纤维素的沉积耳鸣是怎么回事,亦可使血管狭窄或闭塞。当此类病变发生于耳蜗耳鸣是怎么回事、前庭等部位时,必然引起相应的症状,如耳鸣、耳聋、眩晕等。此外,高血糖可激活多元醇通路,影响血管的舒张功能耳鸣是怎么回事,也可引起内耳的血液循环障碍进而引起耳蜗病变而出现功能障碍。

(责任编辑:刘晓 )

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