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1型糖尿病的研究进展及临床治疗

2012-05-11 08:26:59      家庭医生在线

  在1921年加拿大医生班廷发现胰岛素以前,人们没有较好的方法来降低糖尿病病友的血糖,病友大多在发病后不久死于糖尿病的各种并发症。随着胰岛素的发现和应用于临床,1型糖尿病患者同样可以享受正常人一样的健康和寿命。

  1型糖尿病胰岛β细胞被破坏达80%以上,病人出现糖尿病症状。胰岛素绝对缺乏,易发生酮症,必需使用胰岛素治疗。

  1型糖尿病的胰岛素治疗目标是保证患者有良好的生活质量(即尽可能避免严重的低血糖事件)和满意控制代谢水平(即积极预防糖尿病并发症)。最恰当的胰岛素治疗方案是三餐前注射短效胰岛素以控制餐后高血糖及注射一次(有时需要两次)长效胰岛素以维持餐间及夜间的血糖水平。

  1型糖尿病自身绝对不能产生胰岛素,因此需要终身使用外源性胰岛素治疗,1型糖尿病一直被描述成一种自身免疫疾病——身体的免疫系统攻击胰腺中的胰岛细胞并最终破坏它们制造胰岛素的能力没有胰岛素身体就不能将葡萄糖转化成能量,因此1型糖尿病患者必须注射胰岛素才能存活。

  以当前的科学技术是不能治愈1型糖尿病的。目前国际上1型糖尿病治疗最好的方法就是胰岛素泵治疗。干细胞治疗在国内外已经有三四十年的研究历史了,但是目前被我国国家卫生部或者行政部门批准的可用于治疗糖尿病的干细胞移植技术还没有,现在还处于研究阶段即动物研究或者细胞研究阶段,临床上也只有很简单的观察,还没有被推荐为作为治疗糖尿病的手段。

  糖尿病患者经过科学合理的治疗,血糖控制良好,可以正常工作、正常学习、可以享受和正常人同样的寿命,年轻人可以正常结婚生育,能和健康人一样长寿。

  糖尿病危害在于其容易诱发各种严重并发症,而且一旦患上糖尿病,患者寿命将减少十年之多,且可能发生的并发症遍及全身。那么如何治愈糖尿病问题一直是研究的方向。近来有研究发现胰岛β细胞分泌的γ-氨基丁酸可预防和逆转实验鼠1型糖尿病,有望治愈1型糖尿病。

  新研究:有望治愈1型糖尿病

  美国权威学术期刊《美国科学院院刊》上刊登的一项研究指出,不可治愈的1型糖尿病,将有望在临床上被彻底治愈。

  专家表示,1型糖尿病是一种儿童和青少年的常见疾病,一般是由遗传、免疫紊乱或微生物感染等因素导致胰岛β细胞减少而引发的代谢紊乱,到目前为止,1型糖尿病被公认是无法治愈的,病变一旦发生,患者只有通过长期补充胰岛素进行控制,给患者带来极大的不便和痛苦。

  研究人员经过5年时间对小鼠进行基础研究发现,人类自身具有的γ-氨基丁酸具有调节胰岛β细胞的作用,通过补充γ-氨基丁酸,机体不仅能促进β细胞增生从而分泌胰岛素,同时能够抑止机体对β细胞的免疫破坏,通过给小鼠注射γ-氨基丁酸,不仅有效地预防了糖尿病的发生,并且在已经发生糖尿病的小老鼠身上使用时,糖尿病得到了逆转,甚至治愈。

  专家表示,γ-氨基丁酸是第一个既能刺激β细胞增生,又能避免β细胞被免疫破坏的介质。这样的糖尿病研究使我们离治愈糖尿病更进了一大步。

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(责任编辑:刘晓 )

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