餐后两小时血糖检测的意义

　　两小时血糖是指从第一口饭吃下去开始，过两小时测得的血糖值。餐后两小时血糖对监测血糖控制情况是非常有用的一个指标，这是因为：测餐后两小时血糖容易发现可能存在的餐后高血糖水平。不少2型糖尿病患者空腹血糖不高，餐后血糖却很高，如果只查空腹血糖，往往会耽误病情。餐后两小时血糖值能较好地反映饮食及服药是不是合适，可根据餐后两小时血糖水平来调整饮食和药物，这是空腹血糖所不能代替的。

　　1、它反映了胰岛B细胞的储备功能，即进餐后食物对胰岛B细胞刺激，B细胞分泌胰岛素的能力，若储备良好，周围组织对胰岛素作用敏感，无胰岛素抵抗现象，则餐后2小时血糖值应下降到接近于空腹水平，一般应小于7.8mmol/L(140mg/d1)；但若储备功能虽好，甚至一些糖尿病病人分泌胰岛素水平高于正常人，却由于周围组织对胰岛素抵抗，或抵抗虽不明显，但胰岛B细胞功能已较差，则餐后2小时血糖可明显升高。

　　2、餐后2小时血糖如果大于11.1mmol/L(200mg/d1)，则易发生糖尿病眼，肾，神经等慢性并发症，对于老年糖尿病病人或并发症较重者尚可，但对中年以下及病情不重者，由于轻度的高血糖就对血压，心血管有不利影响，要尽可能把餐后血糖控制在7.8mmol/L(140mg/d1)以下，这也有利于减轻胰岛B细胞负荷，保护B细胞功能。

　　3、测餐后2小时血糖可发现可能存在的餐后高血糖。很多1型糖尿病病人空腹血糖不高，而餐后血糖则很高，只查空腹血糖，糖尿病病人往往会自以为血糖控制良好而贻误病情。

　　4、餐后2小时血糖能较好地反应进食及使用降糖药是否合适，这是空腹血糖所不能反应的。

　　5、监测餐后2小时血糖既不影响正常服药或打针，也不影响正常进食，所以不至于引起血糖特别波动。

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