糖友需慎防耳聋 中医分型辨治

　　糖尿病作为一种慢性代谢性疾病，随着病程的进展，可以引起遍及全身各个重要器官的疾病，像冠心病、脑血管意外、糖尿病视网膜病变、糖尿病足等并发症，应该已为大众所熟悉了。可糖尿病耳聋你有没听说过呢？

　　糖尿病是如何引起耳聋的呢？

　　1.神经病变。近年来的研究表明，糖尿病所致的神经病变的并发率高达60%～90%，主要累及周围神经及自主神经，也可累及中枢神经系统。许多资料表明，糖尿病所致早期周围神经病变表现为轴突灶性衰变及雪旺细胞变薄，尤多见于神经远端。当糖尿病病变波及第VII对脑神经（听神经）时，就可以直接导致耳鸣，甚至出现突发性耳聋。

　　2.血管病变。糖尿病的慢性微血管病变包括内耳在内的微血管病变。糖尿病患者早期极易并发血管病变，尤其是营养神经的小血管，包括动脉、毛细血管及静脉内膜上皮的肥大增生及脂质沉着，导致血管腔狭窄或闭塞，电镜还发现有血小板的聚集或纤维素的沉积，亦可使血管狭窄或闭塞。当此类病变发生于耳蜗、前庭等部位时，必然引起相应的症状，如耳鸣、耳聋、眩晕等。此外，高血糖可激活多元醇通路，影响血管的舒张功能，也可引起内耳的血液循环障碍进而引起耳蜗病变而出现功能障碍。

　　糖友耳鸣的中医疗法

　　西药治疗尚无特效药物，运用中医分型辨治用药有一定效果，可分为两型。

　　肾阴虚型

　　糖尿病中年以后双耳听力逐步下降，伴有头昏耳鸣，记忆力减退，失眠梦多，腰酸腿软，咽干纳少，五心烦热。舌质红苔少，脉细数。治以滋肾填精，荣窍聪耳。方选大补元煎合耳聋左慈丸加减，药用：熟地黄、山萸肉各15克，怀山药、龟板、磁石各20克，丹皮、知母、黄柏各10克，五味子、穿山甲各6克。

　　肾阳虚型

　　糖尿病中年以后逐渐耳聋、耳鸣，多为双耳，伴腰膝酸冷，唇淡，口渴多饮，尿多清长，或腹胀便溏，甚则喘促，足踝浮肿。舌质胖而淡嫩，苔薄白，脉沉迟而虚。治以益肾温阳，补气活血，荣窍聪耳。方选左归丸加减，药用:熟地、怀山药、山萸肉、枸杞子各12克，杜仲、菟丝子、紫丹参、当归各10克，黄芪15克，制附子6～10克，肉桂、菖蒲各6克。

　　提醒各位糖友需要注意的是，糖尿病性神经病变如果错过了治疗时机，一旦发展成耳聋是不可逆的，目前还没有办法治疗哦。所以应该早期发现、早期接受正规治疗，这样尚可部分保留听力！