关注儿童与青少年糖尿病
现在儿童和青少年糖尿病越来越多,他们也可以分为两种:一种是1型糖尿病,一般由自身免疫引起的胰岛素功能破坏,终身需要胰岛素才能维持生命与正常的生活。1型糖尿病在总的糖尿病人数中比较少,因为发病率少,所以对这类人群的预防也很困难。而患病者却很麻烦,因为儿童年纪小,饮食治疗也缺乏自我管理的能力,加上需要长期注射胰岛素,所以家长需要花很多时间和精力来照顾这些儿童。因此,儿童糖尿病是个人、家庭和社会很大的共同负担。
另一种是2型糖尿病,随着经济的发展、生活水平的提高,尤其是生活方式的改变,而通摄入过多能量,运动减少,导致了肥胖人群的增多。肥胖是引起2型糖尿病最重要的因素,尤其是在患2型糖尿病的高危家庭中,很多肥胖的孩子不足20岁就患有糖尿病。目前,糖尿病患者呈现年轻化趋势,越来越多的年轻人患有糖尿病。
预防儿童糖尿病并发症已经刻不容缓,重中之重仍然是“控制血糖”。您必须遵守以下10条原则:
1.空腹及餐前血糖:尽可能接近正常(<5.5mmol/L)。
2.餐后血糖:尽可能接近正常(<7.8mmol/L)。
4.良好的心理:青少年无论从生理还是心理都未发育成熟,所以心理疏导尤为重要,积极面对和认识疾病,抵制自卑感。另外血糖水平不可能永远都完美,偶尔的血糖波动,不要大惊失色。
5.血糖监测:坚持每天测血糖,在任何时候血糖超过13.5mmol/L,记得要测尿酮体。
6.定期就诊:“儿童糖尿病与并发症试验”结果显示,定期(每3个月)获得医生的指导和帮助,预防并发症效果明显。
7.平衡膳食与坚持运动。
8.熟练掌握药物与胰岛素治疗:药物要注意个体化,1型糖尿病患儿使用胰岛素过程中要注意:(1)低血糖,注射不同类型胰岛素与进餐时间的关系要弄清。(2)经常更换注射部位,以防脂肪萎缩。如果经济条件允许,可以考虑使用胰岛素泵。
9.确定家族中心血管疾病的危险因素:如高血压、血脂异常、肥胖、冠心病、吸烟等问题。
10.定期检查危险因素:如微量白蛋白尿的检测,至少每年一次。
高热量的饮食习惯与运动减少,导致了儿童肥胖的发生,肥胖恰恰也是2型糖尿病发生的重要原因。因此,为了孩子的健康成长,一定要让儿童树立一种良好的生活习惯,远离糖尿病。
(责任编辑:徐蓓蓓 )
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