孕妇主食吃太多 容易引发妊娠糖尿病
在日常孕妇产科检查中,妇产科医生会接诊不少妊娠糖尿病患者,有的是有家族遗传史,有的则是饮食不合理,过多摄取高糖分、高热量、高脂肪而引起的,就是老百姓所说“吃出来的病”。妊娠糖尿病包括妊娠合并糖尿病和妊娠期糖尿病,其中妊娠合并糖尿病是指妇女怀孕以前已患糖尿病,妊娠期糖尿病指妊娠期才出现和发现的糖尿病或糖耐量异常。有些患者在妊娠之后,糖尿病会自动消失,但有些患者则可能发展为2型糖尿病。
专家提醒,为了生个健康漂亮的宝宝,许多孕妇产前拼命吃水果,甚至把水果当蔬菜吃,认为这样可以补充维生素,还可以使宝宝的皮肤好。其实,这种观念并不完全正确,凡事都要有个度,水果虽然有丰富的维生素,但它和蔬菜有本质区别。过多地摄入水果而不吃蔬菜,直接减少了孕妇纤维素摄入量。此外,有的水果中糖分含量很高,会引发孕妇糖尿病等疾病。另外,孕妇吃主食吃得太过量,也会引发孕期糖尿病。
孕妇长期血糖过高,会导致胎儿成为巨大儿,还易并发新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿低血糖、新生儿酸中毒、新生儿黄疸、新生儿低钙症等,所以孕期进补一定要科学适当。如果发现口干、尿多、体重减轻等症状,应做常规葡萄糖筛查,并在医生指导下制定食谱,确保孕妇和胎儿的健康。
妊娠期糖尿病的治疗与一般糖尿病的治疗基本相似,但强调严格的血糖监测,饮食治疗是一项基础治疗,妊娠期有加速酮症倾向,孕妇一般应少量多餐,一日可分三餐主餐,三顿加餐。每日所需总热量的计算,须要有相关专业医师的指导,最好参加一些有关糖尿病知识的讲座、患者多阅读一些有关糖尿病的书、刊物好增进对糖尿病的认识。
妊娠期糖尿病饮食治疗若不能使空腹血糖小于5.8mmol/ L ,便需要胰岛素治疗。妊娠早期因体内拮抗激素浓度低、使用胰岛素用量少;孕后期(20 周后) ,因体内拮抗激素浓度迅速增加,胰岛素需要量明显增加。一般选用胰岛素,每日2次,胰岛素剂量根据血糖水平调整。
妊娠期糖尿病孕妇,从产前检查,饮食治疗,胰岛素使用,到分娩,都须得到产科医师及相关专业医师的指导,才能保胎儿健康,分娩顺利。绝大部分妊娠合并糖尿病孕妇产后血糖可逐渐恢复正常;但糖尿病合并妊娠孕妇产后仍需要胰岛素,剂量可以减少到产前的1/ 2 至2/3 ,一般哺乳期要用胰岛素,须监测血糖。
(责任编辑:严毓芳 )
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