糖友血糖波动大 明显增加心脑血管患病风险

　　近年来人们已经认识到，血糖的波动大比血糖的持续性增高对血管的危害更大。血糖波动很大的患者，其血糖平均值可以与血糖波动很小的患者的相同或相似，但前者患血管并发症的风险却远远大于后者。所以糖友冬季慎防血糖波动大！

　　糖友血糖波动大的危害

　　血糖波动大有短期和长期的影响，短期的影响主要表现在症状方面，比如头晕、视力模糊、口干、多尿。长期来说，会对病人的胰岛β细胞功能造成影响。糖尿病病人的胰岛β细胞功能本身就比较差，如果血糖波动过大的话，β细胞功能衰退的程度就会加快，那么他将来的血糖控制就会更加的困难；第二个更长期的影响就是对其他的并发症的影响，血糖的波动和血压的波动很类似，血压的波动能引起心、脑、肾等血管的硬化，甚至直接引起中风。血糖波动也会影响血管内皮细胞的功能，长时间内皮细胞功能异常，容易出现动脉硬化，血管功能下降，最后出现糖尿病眼病、糖尿病肾病、冠心病，脑血管意外等慢性血管并发症。在很多的临床研究里面也得到证实，血糖波动大的话，患者的心血管和脑血管患病的风险就会明显增加。

　　血糖波动的原因

　　最主要的原因是餐后血糖的升高（医学上称之为“餐后血糖漂移”），餐后高血糖对血管的损害明显大于稳定、持续的高血糖；另一个原因是胰岛素和口服降糖药使用不当引发的低血糖。为了减少血管并发症，我们强调血糖达标，但血糖越接近理想的目标值，低血糖的阴影也越逼近我们。

　　减少血糖波动的措施

　　1.密切监测血糖，尤其是餐后血糖(除了餐后2小时血糖，还应酌情监测餐后半小时、1小时血糖，患者应自己配备血糖仪，进行自我血糖监测；

　　2.在经济条件允许的情况下，尽可能选用新型降糖药物，达到既能很好地控制餐后血糖又能减少低血糖风险的目的，如选用胰岛素类似物、新一代磺脲类药物、磺脲类药物的控释或缓释剂型、非磺脲类胰岛素促泌剂等；

　　3.根据患者具体情况进行个体化治疗；

　　4.每种药物不要使用到最大量，提倡早期联合用药。

　　为了减少糖尿病并发症，糖友更应该关注血糖的波动，尽可能减少餐后血糖的漂移和低血糖的发生哦！