古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
糖尿病病人的慢性周围血管并发症,这个周围血管并发症在早期由于血管管腔的逐渐狭窄,所出现的一系列临床表现:包括病人下肢的麻木、疼痛、行走距离越来越短,我们叫做间歇性跛行,或者是病人感到疼痛,就是坐着不动的时候也会出现疼痛的情况,这些都是糖尿病病人的周围血管的并发症。
糖尿病病人的慢性周围神经性并发症,特别是糖尿病病人的感觉并发症,所出现的感觉丧失或者是异常。比如四肢末端特别是足部的感觉异常所出现的麻木、走路的感觉好像踩着棉花一样,或者有针刺感等等一系列的表现,这些都是糖尿病病人的周围神经并发症。
在周围血管和神经并发症的基础上,由于保护措施不得力,由于穿鞋、袜子、剪指甲不合适等等,出现了皮肤的破损,紧接着皮肤破损而出现的一系列的症状,溃疡久不愈合,迅速恶化,恶臭。
糖尿病足的日常护理应做到以下几个方面:
1、定期洗足,用干燥而柔软的毛巾擦干,尤其是擦干足趾间隙;洗足时的水温要合适,低于37℃。
2、不宜用热水袋或电热器等物品直接给足部加温。
3、每天检查脚,特别是足趾间隙。
4、避免赤足、避免自行修剪胼胝或用化学制剂来处理胼胝或趾甲,水平地剪趾甲;由专业人员修除胼胝或过度角化的组织。
5、鞋袜要透气性好,糖尿病足病人的鞋袜首选透气性好的,质地松软,大小合适。建议病人不要穿露出脚部皮肤的凉鞋或者拖鞋,因为皮肤裸露在外容易碰伤。也不要穿过紧的鞋或高跟鞋,以免给足部增加负担。建议使用专为糖尿病人而设计的减压的鞋子,穿鞋前要仔细检查鞋内有无异物,不要压迫脚。
6、注意保持皮肤润滑,糖尿病患者由于植物神经病变,出汗减少,足部皮肤干燥,特别是足跟部容易出现皮裂,并可进一步形成溃疡,继发感染。病人每天要涂抹羊脂油类润滑剂滋润双脚,并轻柔而充分按摩皮肤。病人如果是汗脚,出汗过多也容易引起真菌感染,建议他们在洗脚时用医用酒精擦拭脚趾缝,还可以在洗脚水中加少量醋,因为酸性环境不利于真菌生长。
(责任编辑:徐蓓蓓 )
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