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胰岛素治疗对糖尿病的益处

2012-09-11 15:40:59      家庭医生在线

  到目前为止,中外众多的专家一致认为,胰岛素治疗有很多优势,应尽快消除医生和患者对胰岛素治疗的认识误区,及早开始对2型糖尿病患者进行强化治疗,以避免糖尿病控制不良所导致的并发症,以及由此所带来的巨额医疗费用开支。

  当患者被诊断为2型糖尿病时,胰岛β细胞功能已损失过半,且随着病程进展不断下降,同时中国2型糖尿病患者的胰岛功能更差更易出现β细胞功能衰竭。传统的糖尿病治疗模式多采取阶梯式的方法,而胰岛素经常被看作是“最后的救命稻草“,在生活方式干预和多种口服降糖药物联合应用失效后才被启用,使得患者起始胰岛素治疗的时间过晚。

  然而近年来以上观点正在逐渐发生转变,许多研究都已显示,早期使用胰岛素强化治疗能使2型糖尿病患者胰岛β细胞功能更好地恢复,并可使糖尿病病情得到缓解。因此针对中国人β细胞功能普遍较差的状况,《中国2型糖尿病防治指南》特别指出,在一定时间内口服药物治疗不达标即可启动胰岛素治疗,并应该强调同时针对空腹及餐后高血糖,补充基础与餐时胰岛素,以实现血糖的全面达标。

  现在已经有很多临床试验都表明,早期应用胰岛素/胰岛素类似物进行强化治疗,可取得更好的长期血糖控制,糖化血红蛋白(HbA1c)达标率也显着高于传统的阶梯式疗法,其中胰岛素类似物的实际效果更为出色。

  胰岛素降血糖有很多口服降糖药无法取代的优势

  1、降低血糖→良好代谢控制

  2、降低高血糖的中毒作用

  3、降低β细胞负荷→ 降低减缓大、小血管并发症发生率

  4、维持儿童及青少年正常生长发育。

  5、急救,降低DM的急症病死率。

  EHM-Hoofddorp医学主任罗伯特博士(Dr。 Robert Ligthelm)说:“糖尿病控制不佳是一个全球普遍存在状况,根据WHO的估计,全球有近15%的医疗卫生预算用于糖尿病及其并发症的治疗,如不改变这种状况,糖尿病所带来的经济负担将使各国难以承受。

  胰岛素治疗有很多优势,对于很多患者,早期使用胰岛素治疗是非常有必要的,不要排斥胰岛素,“控糖”才是最终目的!

(责任编辑:严毓芳 )

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