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老年人治疗糖尿病避免首选强效降糖药

2012-09-09 04:29:29    作者:小叮当  家庭医生在线

  老年人由于体制的不同,症状相对有所差异,老年糖尿病治疗要避免首选作用强的降糖药。

  老年人治疗糖尿病避免首选强效降糖药

  老年糖尿病患者多属2型糖尿病,多数病情较轻,若单纯饮食和运动治疗达不到要求,在选择口服降糖药时,避免首选作用强且作用持续时间长的降糖药,以避免低血糖。

  危险:老人糖尿病低血糖,严重可致植物人及死亡

  老年人对低血糖耐受差,后果严重,当血浆葡萄糖浓度低于2.8mmol/L就会引起低血糖症状,但若血糖持续下降低于1.4~1.6mmol/L时就会引起低血糖昏迷,产生一系列中枢神经系统症状,以老年人为主要发病对象。当低血糖昏迷超过6小时就会引起脑组织不可逆损害,神经功能在很长时间内不能完全恢复。即使病愈后也会遗留不同程度的脑后遗症,严重者可因治疗无效而死亡。

  老年人血糖控制标准较一般人宽松一些,空腹血糖<140mg∕d1(7.8mmo1∕L),负荷后2小时血糖<200mg∕d1(11.1mmo1∕L)即可。

  解决方法:口服降糖药疗效低 改用胰岛素

  对疗程长的老年糖尿病患者,如果已经出现对口服降糖药疗效减低或已有明显的糖尿病并发症,宜尽早改用胰岛素。

  睡前血糖低了要加餐,以防低血糖

  由于夜里比较容易发生低血糖,因此老年人在晚上睡觉前一定要测一测血糖,如果此时血糖小于6毫摩尔/升,就要加餐了,比如喝点牛奶、吃两三块饼干,以防低血糖的发生。平时,特别是活动量较大的时候,老年人要随身带点饼干、糖果、点心等,一旦出现头晕、心悸、饥饿、反应迟钝等不适,要赶快吃点糖果、饼干等,同时注意坐卧休息,谨防低血糖发生。为了避免低血糖的发生,患有糖尿病老年人最好买个血糖仪,天天在家测血糖。

(责任编辑:徐蓓蓓 )

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