每年的11月14日是世界糖尿病日,今年世界糖尿病日的主题定为“女性与糖尿病”。据相关数据显示,目前全球有超过1.99亿女性糖尿病患者,预计到2040年这一数字将增至3.13亿。其中,有2/5的女性糖尿病患者处于生育年龄,全球育龄女性糖尿病患者人数达6000万。因此,糖尿病女性患者如何生育健康宝宝和不同阶段的女性该如何预防糖尿病也成为人们关注的焦点。为此,家庭医生在线采访了南方医科大学南方医院内分泌科副主任医师曹瑛。
妊娠期糖尿病,对母亲和胎儿都有一定的影响。对母亲来讲,它主要是增加不良妊娠的结果,比如说剖宫产、流产、产后感染,甚至包括产后糖尿病的发生,还会提高孕妇发生宫内窘迫的机率。那么对胎儿来讲,其发生巨大儿的风险会比较高,产后也会发生新生儿低血糖症和高胆红素血症。阅读全文>>
曹瑛副主任医师指出,在妊娠的24-28周,应该对所有尚未诊断为糖尿病的孕妇,进行一个75克的葡萄糖耐量的测试。如果进行检查后,孕妇的空腹以及服糖后一个小时、两个小时这三点的血糖值,分别超过5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmo1/L,则可以作出妊娠期糖尿病诊断。阅读全文>>
糖尿病并不是合并妊娠的绝对禁忌症。患糖尿病的孕妇,只要她在妊娠前和妊娠期间,血糖控制是满意的,而且没有心、脑、肾,这些包括视网膜在内的严重并发症,完全可以生一个健康的宝宝。阅读全文>>
对于被诊断为妊娠期糖尿病的孕妇,曹瑛副主任医师认为孕妇们都需要在确诊之后接受生活方式管理的教育。管理的目的一是为了控制血糖,二是要预防酮症,保障有效的体重增加,以及胎儿的发育。阅读全文>>
关于2型糖尿病女性患者如何备孕,曹瑛副主任医师指出,血糖控制不理想的糖尿病孕妇,妊娠早期流产和胎儿畸形的发生风险都是明显增加的。因此,计划妊娠的糖尿病患者,应该尽量去控制血糖,使其糖化血红蛋白少于6.5。阅读全文>>
1型糖尿病的女性更易发生早期自然流产或胎儿畸形,因此这类患者的生育问题也备受关注。曹瑛副主任医师也指出,1型糖尿病在妊娠期间,血糖的管理是比较困难的。它的不良结局也会增加,对于母亲来说,如果血糖控制得不理想,自然流产率就会增加,特别是在早期,其羊水的增加量也会比正常孕妇高一些,而且容易出现尿路感染。阅读全文>>