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  • 本期导语:

    糖尿病可影响眼睛的各个部位,引发干眼症、代谢性白内障等各类糖尿病眼病,其中糖尿病视网膜病变是糖尿病眼病中最为严重的并发症。许多糖尿病人直到眼睛出现问题才找眼科,此时眼病已发展至中晚期,治疗困难且效果不佳。那么,糖尿病视网膜病变有哪些症状?糖友应该如何预防?为此,家庭医生在线编辑采访了广州市第一人民医院眼科黄雄飞主治医师,请他来谈谈有关糖尿病视网膜病变的相关知识。 [阅读全文]

    本期指导专家介绍

    黄雄飞广州市第一人民医院眼科 主治医师

    广州市第一人民医院眼科主治医师,擅长眼部常见疾病、多发病的诊治。从事眼科临床工作多年,对眼科常见病如:白内障、青光眼、玻璃体视网膜疾病、屈光不正等的诊断及治疗有丰富的经验、擅长准分子激光术前检查、眼底荧光造影、视网膜激光光凝治疗等。参与多项省、市的科研工作。[阅读全文]

    了解糖尿病视网膜病变

    约1000万糖友并发糖尿病视网膜病变

      

               ——患糖尿病5年以上者 糖网发病率达60%

      

           家庭医生在线编辑了解到,糖尿病可影响人体各部位的微小血管,眼部的血管若长期处于高糖环境下变得非常脆弱,容易出现渗漏、出血等问题,这种病变称之为糖尿病视网膜病变,简称“糖网”。
           据统计,目前约有1000万糖尿病人并发糖尿病视网膜病变。黄雄飞医师强调,5年以上的糖尿病患者得糖尿病视网膜病变的概率高达60%以上,超过20年的老糖友80%-90%都会发生不同程度的眼底病变。 [阅读全文]
    糖尿病病程越长 越容易诱发糖网

    糖尿病病程越长 越容易诱发糖网

    黄雄飞医师指出,糖尿病人长期血糖不稳,极容易诱发糖尿病视网膜病变。其次,糖尿病人病程越长,也会增加发病几率。另外,高血压、高血脂、抽烟或喝酒这类不良生活习惯、妊娠等,都是糖网的危险因素。[阅读全文]

    糖网早期视力无明显变化 病人难自查

    糖网早期视力无明显变化 病人难自查

    糖尿病视网膜病变的早期阶段,大多数病人的眼底只有小片出血、渗出等病变,视力并无明显变化,病人自己难以发现。即使视力有轻微改变,也常被误认为是一种正常的衰退或其他眼部疾病。 [阅读全文]

    糖尿病视网膜病变危害大 糖友视力变化莫轻视

    糖网症状有哪些?
    糖网致盲率居眼底病中第二位 糖友视力将逐渐下降

    糖尿病视网膜病变的主要症状是视力变化,变化情况受视网膜病变程度与部位影响。随着病情的进展,一旦血管出现破裂、出血的情况,患者视力会逐渐减退。若病情较为严重者,会完全丧失视力。

    黄雄飞医师告诉家庭医生在线编辑,糖尿病视网膜病变是糖尿病人致盲的首要原因,在各种眼底病中,其致盲率居第二位,仅排在年龄相关性黄斑变性之后。 [阅读全文]

    糖网病情严重最终可致病人失去眼球

    黄雄飞医师还提到,糖尿病还可能引起黄斑水肿,同样会引起视力下降。若不及时治疗可发展为新生血管性青光眼,病人最终可能会因为青光眼病情难以控制,且无法忍受眼球疼痛,只能摘除眼球。

    糖尿病视网膜病变危害极大,不仅来带身体上的折磨,降低生存质量,也使病人丧失劳动力,加重家庭与社会的双重负担。 [阅读全文]

    确诊糖尿病视网膜病变该做哪些检查?

    眼底荧光造影是判断糖网的金标准

    家庭医生在线编辑了解到,糖尿病视网膜病变的主要检查手段有眼底检查与眼底荧光造影检查。其中,眼底检查是最简单易行的检查手段,而眼底荧光造影则是判断糖尿病视网膜病变的金标准。

    黄雄飞医师表示,眼底镜检查应在散瞳状态下进行,能观察到视网膜及动脉与静脉的情况,医生会根据眼底的表现进行诊断,从而判断病变程度。

    眼底荧光造影能根据造影观察眼底血管的情况,发现肉眼难以观察到的病变,如新生血管等。整个检查时间较短,约十几分钟,而且操作方便,无痛楚,很安全。 [阅读全文]

    糖尿病视网膜病变及早治疗 可延缓视力衰退

    激光治疗糖尿病视网膜病变最有效

    黄雄飞医师告诉家庭医生在线编辑,糖尿病视网膜病变的治疗方式取决于病变的严重程度。早期可采用药物治疗,常见的药物如羟苯磺酸钙、复方血栓通等,有助于延缓病变。

    若病情发展到中后期,需采取激光光凝术,它能防止新生血管的生长,有效延缓视力的下降,是目前治疗糖网最有效的方法。专家强调,当患者符合激光光凝术的指征,应及早做手术,否则错过激光治疗的最佳时期,后果不堪设想。

    黄雄飞医师还提到,糖网后期还可能出现玻璃体出血、视网膜增殖膜、视网膜脱离等较为严重的情况,需采取手术治疗。 [阅读全文]

    预防糖尿病视网膜病变 关键在严控血糖+定期检查

    严控血糖是预防根本措施
    按医嘱定期检查 良好规律的生活习惯
    保证每年至少查1次眼底

    需要提醒的是,糖尿病人即使视力表现正常,也应保证定期检查眼底,做到及时发现及时治疗。黄雄飞医师建议,如果首次检查眼底正常,仍需保证每年最少1次检查。如果眼底已出现病变,则应3-6个月检查一次。

    日常应养成规律的生活习惯,适度锻炼,忌烟限酒,能帮助糖友控制血糖,从而预防或延缓糖尿病视网膜病变。 [阅读全文]

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