肩痛都有哪些类型 别忽略这些情况

在当今这个匆忙生活节奏不断加速的时代，你是否经受着肩痛的难忍折磨。对于引起肩痛的原因有很多，肩部损伤可以由过度的上肢过顶运动引起，往往是因为反复的大运动量的训练，如游泳、网球、棒球的投球、举重、体操等；也可由于日常生活中的各种过顶活动引起，如老师写板书，环卫工人擦洗玻璃，家庭主妇打扫房间，或因为外伤，如摔倒、或站立在公交汽车上应突然的刹车拉着扶手的肩的扭伤等。一般来说，肩关节盂唇的损伤、肩关节不稳定在年轻的病人多见，而肩袖的损伤往往发生在中老年病人身上。

肩部常见的损伤类型

1、不稳定可以是脱位或半脱位，或者是不稳定感，脱位可以是前脱位，后脱位和向下脱位。脱位又分为锁定脱位和可复位的脱位。肩关节脱位往往伴有盂唇，盂缘，软骨和肩袖的损伤。如肱骨头前脱位可导致前方盂唇的撕裂，造成Bankart损伤；反复的前脱位可导致肱骨头后方软骨的损伤和压缩造成Hill-Sachs损伤。半脱位是肱骨头偏离了盂肱关节的中心位置，往往提示有病变，如巨大的肩袖损伤可导致肱骨头向上方的半脱位。有不稳定感的患者往往在肩关节活动到某些特定的位置有疼痛和脱臼感。

2、撞击综合症撞击综合症是肩关节屈曲外展时肩峰和肩袖组织产生撞击而引起的疼痛症状，撞击症有很明显的体征，在从事上肢过顶运动或工作的人群中发生率高，如排球运动员，网球运动员，棒球投手，老师，修车工等。往往需要专业医生的指导康复和治疗。否则长期的撞击会导致进一步的损伤如肩袖的损伤从而导致肌力减弱和疼痛的加重。

3、肩袖是肩关节最为重要的软组织结构之一。由四块肌肉及其肌腱将肱骨头固定在肩关节的中心位置并具有使肩部完成上举和过顶的活动，肩袖损伤后会导致肩关节功能的丧失和肩部疼痛。巨大的肩袖损伤会导致肱骨头的半脱位，晚期导致关节炎的发生。什么会导致肩部损伤的病情加重？有人会忽视疼痛，继续运动、工作或进行日常活动从而加重损伤。而有些疾患即使通过正规的保守治疗，仍然没有效果甚至加重，而需要手术治疗。

肩痛该如何处理？

1、疑似心梗，拨打120

如果肩膀痛，同时还有呼吸急促、眩晕、出汗等症状时，一定要警惕心肌梗死，及时拨打120！

（1）冰敷疼痛部位：用毛巾包冰袋对疼痛部位进行冰敷。每次 15分钟，每天 3～4次，持续 2～3天。

（2）最初几天减少运动：刚出现疼痛或疼痛特别剧烈时，尽量减少运动尽量休息，减轻疼痛。

（3）逐渐恢复日常活动：在疼痛不是那么剧烈后，应该逐渐恢复日常的运动，避免长期不动出现关节僵硬等。

（4）可以考虑止痛药：在排除心梗、肿瘤转移及其他特殊情况后，可以按说明书或遵医嘱服用布洛芬等止痛药。

这些情况也要注意

1.如果肩关节疼痛，且活动受限，及时去医院明确原因，别自己就下了「肩周炎」的诊断。

2.如果是肩袖损伤、骨折等原因，不能轻易活动，否则反而会加重病情。这也是为什么首先要明确诊断的原因。

3.如果是冻结肩，可以用药和理疗缓解疼痛，在家积极活动肩关节，有助于疾病更快好转。