左右肩胛骨后背疼痛的原因有哪些

左右肩胛骨后背疼痛可能由肌肉劳损、肩周炎、颈椎病、胸膜炎、心脏疾病等引起。

1. 肌肉劳损：长时间保持不良姿势、过度劳累或剧烈运动后，背部肌肉容易出现劳损，产生疼痛。这种疼痛通常在休息、热敷或按摩后会有所缓解。治疗上，可外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、云南白药气雾剂等，也可口服布洛芬缓释胶囊等。

2. 肩周炎：肩周炎患者除了肩部疼痛外，疼痛可能会放射至肩胛骨后背区域。其主要是由于肩部关节囊和周围软组织的慢性炎症和粘连所致。治疗以缓解疼痛、恢复关节活动度为主，如口服美洛昔康片，外用氟比洛芬巴布膏，同时配合康复训练。

3. 颈椎病：颈椎病变压迫神经时，可能导致肩胛骨后背疼痛，还可能伴有上肢麻木、头晕等症状。治疗包括颈椎牵引、按摩、针灸等物理治疗，药物方面可选择甲钴胺片营养神经，塞来昔布胶囊止痛。

4. 胸膜炎：胸膜炎多由感染引起，炎症刺激可导致胸部及肩胛骨后背疼痛，常伴有咳嗽、发热等症状。治疗主要是针对病因进行抗感染治疗，如使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等，疼痛明显时可使用对乙酰氨基酚片止痛。

5. 心脏疾病：如冠心病，心肌缺血时可能出现放射性疼痛，表现为肩胛骨后背疼痛，同时可能伴有心慌、胸闷等。此时需要及时就医，进行心电图、心肌酶等检查，明确诊断后进行相应治疗，如舌下含服硝酸甘油片等。

左右肩胛骨后背疼痛的原因较为复杂，如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，以便明确病因，采取针对性的治疗措施。