吗啡有哪些副作用？

吗啡的副作用包括呼吸抑制、胃肠道反应、成瘾性、神经系统症状、心血管系统影响等。

1. 呼吸抑制：吗啡能降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性，抑制呼吸调节功能，使呼吸频率减慢、潮气量降低。严重时可导致呼吸停止，这是吗啡最严重的副作用之一，尤其在大剂量使用或患者对吗啡敏感时更容易发生。

2. 胃肠道反应：常见的有恶心、呕吐，这是因为吗啡兴奋延髓催吐化学感受区所致。还会引起便秘，它能使胃肠道平滑肌张力提高，蠕动减弱，消化液分泌减少，同时抑制中枢，使便意迟钝，从而导致便秘的发生。此外，还可能出现胆道括约肌痉挛，引起胆绞痛。

3. 成瘾性：长期使用吗啡会导致身体和心理对药物产生依赖。身体依赖表现为突然停药后出现戒断症状，如烦躁不安、流泪、流涕、出汗、呕吐、腹泻、肌肉疼痛等。心理依赖则表现为对药物的强烈渴望，难以自控地寻求药物使用。

4. 神经系统症状：可引起嗜睡、眩晕等症状，影响患者的日常生活和工作。还可能出现幻觉、精神错乱等精神症状，尤其是在老年人、儿童或肝肾功能不全者中更容易出现。另外，吗啡还可能导致瞳孔缩小，严重时呈针尖样瞳孔，这是吗啡中毒的重要体征之一。

5. 心血管系统影响：可引起体位性低血压，这是由于吗啡抑制血管运动中枢，使外周血管扩张所致。患者在突然改变体位时，如从卧位变为站立位，可能会出现头晕、眼前发黑甚至晕厥等症状。此外，吗啡还可能导致心动过缓。

吗啡虽然是一种有效的镇痛药物，但它的副作用也不容忽视。在使用吗啡时，医生需要严格掌握适应证和禁忌证，密切观察患者的反应，尽量减少副作用的发生。患者和家属也应该了解吗啡的副作用，如出现异常情况应及时告知医生。如果出现严重的副作用，需要及时采取相应的治疗措施。