广场恐惧症可采取中西医结合疗法
广场恐惧症,一个在大众中说起来有点陌生的疾病,在心理学上,被形容为严重和具渗透力的焦虑。广场恐惧症患者多是处于一些难以逃离或无法避免的场合之中,例如单独在家外、乘搭车、巴士或飞机,或在热闹的地方中。一些患者面对访问也能感到舒服,但只限于处于自己感到能限制的地方之内。当他们在自己的安全地方之中,才能开心地工作和见到访客。
广场恐惧症要怎样治疗呢?广场恐惧症的治疗包括一般心理治疗,认知行为疗法和药物治疗三方面。
(一)一般心理治疗
如心理教育(psycho education),支持疗法,治疗目的在于减轻患者的预期焦虑,鼓励患者重新进入害怕的场所;减少回避行为则需要取有针对性的认知行为疗法。
(二)认知行为疗法
治疗无惊恐发作的广场恐怖症以暴露疗法为主,先向患者说明疾病的性质,包括患者对处境产生的焦虑反应,预期焦虑及回避行为三个相对独立成份,以及针对这三个成分采取的治疗措施,引导患者想象害怕的场所或情境,然后鼓励患者进入现场暴露,反复训练,直到取得满意效果。暴露疗法可以集体进行,也可组成互助小组,一道活动。单纯认知疗法有助于减轻焦虑和惊恐发作,但对广场恐怖症无效,而暴露疗法可减轻广场恐怖症,但非惊恐发作。
(三)药物治疗
有惊恐发作的患者宜先采用抗惊恐的药物治疗。
除了以上三种治疗方法,还可以选用中西医结合疗法。
中西医结合疗法是一种独特的医疗手段和方法,在世界医学史上具有重要的作用和巨大的影响,是将两种医学体系有机地结合以达到最佳的配伍用药方案和临床最优的疗效。这种疗法,其临床疗效既高于西医又优于中医,特别是对于广场恐惧症的防治,具有重要的临床意义和较高的实用价值,具有以下几个显著的特点:
1、增效与减毒
在广场恐惧症的防治上,现代医学运用的镇静催眠药虽然有较为可靠的疗效,但大剂量反复运用后,不仅易使患者产生药物性依赖,还会带来一系列的毒副作用。而与中医中药合用时,既可增加其镇静催眠效果,同时中医中药还可减轻其毒副作用,使广场恐惧症的防治达到临床最佳疗效。
2、治标与治本
在广场恐惧症的防治上,西医西药有时只能达到治标作用,而不能治本,因为产生广场恐惧症的原因较为复杂,特别是心身疾患导致的广场恐惧症,现代西医西药尚缺乏有效的根治本病的手段与方法,而对于广场恐惧症的治疗,中医中药治疗则具有较大的优势,并有丰富的方法和较好的效果。当西医西药治标的同时运用中医中药治病之根本,达到标本同治之目的,以使广场恐惧症从根本上得到治愈。
3、急治与缓治
由于产生广场恐惧症的原因较多,特别是一些顽固性广场恐惧症,疾病困扰的时间较长,在短时间内可借用西药迅速起效的特点,结合中医中药静神定恐剂进行缓治,使急治与缓治进行有机地结合,则可发挥各自的优势,弥补各自的不足,待广场恐惧症状减轻后,减掉西药运用中药静神定恐剂来进行治疗,从而达到治愈广场恐惧症的目的。
4、有机地结合
中西医结合疗法,不是水加油的关系,而应该是有机地结合。这种有机地结合,充分体现两种医学各自的优势与特点,其临床疗效既高于西医又优于中医,即是1+1>2的效用。在广场恐惧症的防治上,若采用这种有机结合的方法,充分地体现出增效减毒、标本兼治、急缓有序的优势,一定能产生临床上的最佳疗效。这对于广场恐惧症的治疗具有重要的意义,所以要大力倡导广场恐惧症的中西医结合疗法。
5、注意事项
采用中西医结合疗法一定要注意西药的用量,应小剂量用药一般时间为2-4周为宜,这时中药已经发挥了治疗广场恐惧症的作用,应当机立断减掉西药,以免西药产生依赖性和毒副作用。如果单纯采用西药治疗两个月~半年效果不明显或者停药出现复发及戒断反应,不建议用中西医结合疗法,直接采用中医中药进行标本兼治。
(责任编辑:吴敏 )
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