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多动症、抽动症易混淆 如何区别?

2013-12-27 07:05:54      家庭医生在线

孩子在学校听课时不认真,小动作多,学习成绩不理想,当家长去接孩子时,经常会被老师训话,这群所谓的差生或老师家长眼中的问题儿童,实际上大多是患上了注意缺陷与多动障碍,俗称多动症,有些更为严重的患上了抽动症。

多动症、抽动症易混淆 如何区别?

由于近年来在儿童中的高发,多动症这一病症逐渐被社会认知。然而另一种与多动症相似、症状更为突出的抽动症,就恐怕知之者甚少了。随着生活环境、生活方式及饮食结构的改变,儿童多动症、抽动症的发病率越来越高,已成为严重影响儿童身心健康的时代病。其发病因素是多种多样的,常见的如环境污染,铅中毒,长期精神刺激,过多食用方便面、火腿等含有防腐剂、添加剂的食品、烤羊肉串、涮羊肉,用饮料代替喝水,剖腹产,新生儿窒息,病毒感染,脑外伤,维生素、微量元素缺乏等。

儿童多动症是由轻微大脑功能失调引起的心理障碍性疾病,又称学习技能发育上的障碍,多在7岁以前发病。主要表现为 ① 注意力不集中:精神涣散、易走思,做事杂乱无章。有意注意差、无意注意强。② 活动过多:不能安静,上课时做小动作,东张西望,无法自制。常伴咬铅笔、咬指甲。③ 冲动任性:性情急躁,爱发脾气,惹是生非,不顾后果,随心所欲,缺乏思考,不听劝,难管教。④情绪不稳行为异常:心神不定,情感脆弱,兴奋话多,爱管闲事,做事粗糙,懒散拖拉。⑤ 学习困难:学习不专心,缺乏计划、时间、任务观念,作业难以完成,字迹潦草,读写时常有错漏字或颠倒;计算、分析能力差,或虽能简单计算,但缺乏耐心,不能深入,做应用题时理解困难。患儿因注意障碍、多动、不能自控、成绩低、干扰他人、被人歧视打骂,可发展为说谎、斗殴、破坏、离家出走等行为,或发展成其他精神疾患。

抽动症是由于基底神经节结构和或功能存在异常等因素引起的快速、不自主的单一或复合肌群的收缩。发病多在2-14岁之间,男孩多于女孩。主要表现为交替出现的刻板式眨眼、皱眉、呶嘴,清嗓音,扭脖子,耸肩,甩胳膊,踢腿等,甚至全身抽搐,症状可以部分地、暂时地自我控制,感冒、精神紧张时加重,入睡后消失。病情加重后可出现秽语骂人,有的继发精神异常、强迫症、恐怖等。本病症状时轻时重,不治疗可持续到成人或延续终生。由于患儿行为与性格的异常,使患儿与环境的交往和实践的机会减少,严重影响患儿的成长。

治疗和管理须长期坚持,家长老师配合很关键

对于多动抽动症的病因,专家通过临床总结认为,遗传、体质、病毒感染、环境、神经等诸多因素皆可导致多动抽动症的发生。在治疗过程中也会出现反复发作的情况。专家提到,许多家长在治疗一段时间后,发现孩子没有症状了,就不再坚持吃药和管理,结果一个感冒又引起复发。因此,要治愈首先要重视,然后才会有良好的预后。

在平时生活中,家长要理解孩子,切忌责骂殴打孩子。要知道他们对自身的控制能力很差,大声斥责会加重其精神负担,只能使病情加重或反复。另外,夫妻吵架、激烈动画片及电影、紧张惊险的小说等均对孩子不利,家长要尽量避免此类因素对患儿的影响。个别患儿还有自残及伤害他人行为,家长要把利器、木棒等放在适当位置,不让孩子容易拿到。还要让孩子做到预防感冒、早睡早起、锻炼身体,积极配合治疗,树立战胜疾病的信心。当然,家长也不要认为孩子有病就过分溺爱、顺从,患上多动抽动症的孩子大多很任性、固执,如不注意纠正,易有不良倾向。

老师大部分时间直接面对学生,加之老师的职业特长更善于观察学生的面部表情、肢体动作等,上课时如果看到有同学挤眉弄眼、咧嘴耸鼻,或有不该有的肢体动作时,先不要批评,应认真观察,如发现孩子的表情或动作是无规律性的频繁交替进行,或有异常喉音时,要考虑到孩子可能是病态,提醒家长及时带孩子到医院就诊。当患儿被确诊为该病时,老师应提醒同学们不要因患儿的怪异动作而哄笑、讥讽、嘲弄,帮助患儿解决由于疾病带来的生活和学习上的不便。

(责任编辑:彭碧霞 )

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