神经衰弱的治疗和用药原则 常用药物有哪些？

神经衰弱是由于大脑皮层兴奋和抑制失去协调而引起的一种神经系统功能性疾病，主要症状是头晕、心悸、烦躁、健忘、注意力不集中、精神疲乏或兴奋焦虑；还出现食欲减退、腹胀嗳气、咽喉如有异物，以及阳痿、早泄、遗精、月经不调等。下面为大家介绍神经衰弱的治疗和用药原则。

神经衰弱的治疗原则：1。心理疗法为主。 2。辅以药物治疗。 3。辅以物理或其他疗法。

神经衰弱的用药原则：

1。神经衰弱治疗一般以心理治疗为主，辅以药物、物理或其他疗法。 2。心理治疗以解释支援治疗为主，并要建立好与病人的良好关系，消除患者的疑病观念，让患者理解产生神经衰弱的过程及与心理事件的关系。 3。药物起到镇静安神作用，帮助调整机体的生理紊乱。 4。可适当合并针灸、耳针静电或交流电离子到如导入等理疗。 5。为了提高疗效应合理安排作息制度，坚持锻炼身体，适当参加文体活动。

治疗神经衰弱，临床上常使用的基本药物有以下几种：

（l）镇痛剂：如复方阿司匹林、去痛片、安乃近、消炎痛、颅痛定、双氯灭痛等，对神经衰弱导致的神经性头痛有一定的缓解作用。

（2）抗焦虑药物：也称弱安定剂，这类药物具有减轻焦虑、稳定情绪和改善睡眠等作用。常用的有：安定2.5～5.0毫克、利眠宁10～20毫克、舒乐安定l～2毫克、安他乐25～50毫克、阿普唑仑0.4～0.8毫克、氯疑安定l～2克等，每日3次，连用1～2周，可适当选用，但长期服用可引起药物成瘾。

也可选用中成药养心安神片（内含仙鹤草、墨旱莲、夜交藤、合欢皮、鸡血藤、熟地和生地）、安神补心丸（内含珍珠母、夜交藤、女贞子、墨旱莲、菟丝子、合欢皮、丹参、生地、五昧子和石葛蒲）等。

最好选择两种以上的药物交替使用，以防止药物成臆和发生依赖性。对明显兴奋型者可用小剂量奋乃静口服亦有良效。最近投人国内应用的新型苯二氮草类药三唑仑（商品名海乐神），由于半衰期短，翌日困倦乏力等副反应轻，深受患者欢迎。每晚睡前服0.25～0.5毫克，或0.25毫克，每日3次，连用l～2周。

（3）镇静催眠药物：睡眠障碍明显者，除上面介绍的三唑仑、舒乐安定外，还可选用：硝基安定5～10毫克、氯硝安定2～4毫克、安眠酮100～200毫克、导眠能250～500毫克、10%水合氯醛10～20毫升，每晚睡前服药，连用l一2局。为了避免产生药物依赖，这类药亦不能长时间使用，可将几种药物轮换或间断使用。

（4）β受体阻滞剂：交感神经功能亢进，如紧张、心跳、震颤、出汗多等症状明显者，可用心得安10～20毫克，每日3次。

（5）三环类药物：焦虑或抑郁情绪混合存在且有早醒者，可选用多虑平或阿米替林25～50毫克，睡前服，每日1次。

（6）弱兴奋剂和强壮剂：如澳化钠咖啡因合剂、五昧子合剂、脑复康、胰岛素（见胰岛素低血糖疗法）、刺五加、洋参丸等，对以衰弱为主的神经衰弱患者有一定效果。

（7）其他：谷维素对植物神经机能紊乱的患者有一定效果。演化钠咖啡因合剂有调节神经功能和镇痛等作用。此外尚可用中药治疗。

上述药物应根据具体情况而适当选用。由于这些药有一定副作用，所以，患者不能自己乱吃，应征求医生的意见服用。