如何预防分离性遗忘？有什么好的方法吗？

属于心因性遗忘，患者没有头、脑外伤等器质性损害，而对自己经历的重大事件突然失去记忆；被遗忘的事件往往与精神创伤或应激性事件有关，并非由于偶然原因而想不起来。如果只限于某一段时间内发生的事件不能回忆，称局限型或选择性遗忘；对以往全部生活失去记忆者则称为广泛型遗忘医学。

心因性精神障碍属于焦虑性心理障碍中的分离性障碍，主要涉及两类病症，心因性遗忘症和心因性神游症，表现为个体不能回忆其发生过的或关于自己的重要事情。对于前者来说，会由于突然间不能回想起关于自己的重要信息，不知道自己是谁，其混乱的程度不能用一般的遗忘症来解释。在遗忘期间，可能出现混乱、定向障碍和无目的的游走。

对于后者来说，会突然离家出走或脱离原工作单位，并以一种全新的身份出现在另一个地方，且不能回忆起自己以前的身份和生活。患者可能发生感知混乱和定向障碍，并不能记起神游时发生的任何事情；患者会有一个新的名字和家庭，并从事有难度的社会活动而没表现出任何精神障碍症状。有些患者并不离家出走，其新的身份是不完全的、模糊的。在神游期间，大多数患者都表现出有目的性而不是混乱性的行为。

大多数病人能恢复记忆，消除遗忘症状，但是有些病人却始终无法逾越障碍以恢复缺失的记忆。预后的好坏主要取决于病人的生活环境，与遗忘有关的应激和内心冲突以及病人的心理调节能力。

治疗首先从建立支持性的环境入手，以给病人安全感。仅这一措施本身通常就能使病人逐步地自发地恢复记忆。当上述措施无效而又急需恢复病人记忆时，则可以采用记忆恢复治疗，例如在催眠状态下向病人提问，也可以以药物诱导半催眠状态，而这些方法往往是有效的。必须以温和的方式采用上述方法，因为导致病人记忆缺失的情境也常常同时被重新回忆，而它们通常是不愉快的体验。通过这些方法所恢复的记忆，其准确性还有待于多方验证，但尽可能多地恢复记忆则有助于病人找回自我身份和自我认同。当遗忘解除后，接下去的治疗是帮助病人认识创伤和内心冲突的性质，解决和遗忘有关的问题。

1、初级预防 包括以下内容：①卫生教育和营养指导；②产前和围产期保健（高危妊娠管理、新生儿重症监护、劝阻孕妇饮酒吸烟、避免或停用对胎儿发育有不利影响的药物）；③传染病（病毒、细菌、原虫）的免疫接种；④遗传代谢检查及咨询（避免近亲婚姻、发现携带者）；⑤环境保护（防止理化污染、中毒及噪音损害）；⑥减少颅脑外伤及意外事故，正确治疗脑部疾病、控制癫痫发作；⑦加强学前教育和早期训练；⑧禁止对小儿忽视和虐待。采取上述措施的目的在于预防MR的发生。

2、二级预防 措施包括：①对高危新生儿进行随访，早期发现疾病，给予治疗，尤其应该注意，早期营养（蛋白质和铁、锌等微量元素）供应和适当的环境刺激对智力发育有良好作用；②对学龄前儿童定期进行健康检查（体格、营养、精神心理发育、视觉和听觉）；③新生儿代谢疾病（如甲状腺功能低下、苯丙酮尿症）筛查；④产前诊断、羊水检查（染色体病、神经管畸形、代谢疾病）。二级预防主要在于早期诊断并给予特殊处理。 3。三级预防 需要社会、学校、家庭各有面协作进行综合预防。早期发现MR，早期干预和刺激；对家庭给以有效的帮助，保持家庭结构完整，使MR儿童的功能有所改进。 预防的根本途径是不断加深对MR病因学的研究，只有针对病因采取措施，才能使预防更加有效。