焦虑障碍怎么治疗 坚持规范治疗很关键

随着现代社会竞争和压力的加剧，“我很焦虑”几乎成为当代人的口头禅。到底是什么原因使越来越多人患上焦虑障碍？广州市脑科医院院长宁玉萍表示，焦虑障碍是遗传因素和环境因素共同作用下的结果。>>>了解更多焦虑症相关知识

广州市脑科医院院长 宁玉萍

患病原因：

为什么会患上焦虑障碍？遗传因素与环境因素内外夹攻

“遗传因素方面，若个体自身存在焦虑的易感基因，或自身的基因发生突变，都有可能引发焦虑障碍。”宁玉萍院长解释，若父母中一人或两人都得焦虑障碍，子女可能通过遗传获得来自父母的焦虑易感基因。如果受到外界环境因素的影响，可能诱发体内的易感基因，从而患病。

而环境因素主要包括外界各种各样的压力。宁玉萍院长表示，年龄层不同，面对的压力也有所不同——对于青年群体而言，他们的焦虑情绪主要来源于学业压力——各种考试、作业应接不暇，部分学生无法适应这种高强度的学习节奏，从而出现紧张、恐惧的心理；而中年群体需承受较大的职场压力——担心各项考核不达标，工作堆积如山，何时才能完成。内外夹攻之下，使个体容易出现焦虑障碍。

易感人群：

有家族遗传焦虑障碍病史的人 患病率约比常人高几倍

“不同行业，不同年龄段的人群都有可能是焦虑障碍的潜在易感人群。” 宁玉萍院长表示，“焦虑障碍与家族史有密切的关系。家族中有焦虑障碍患者的人患病率比常人高。研究表明，在同卵双胞胎中，如果其中一人患病，另一人患病率达50%；若父母其中一人患病，子女患病机率约为25%；若双亲都是焦虑障碍病人，子女罹病率或高达50-75%。”

从心理学而言，性格过分追求完美，对任何事物都十分谨慎、细心的人更容易患焦虑障碍。宁玉萍院长表示，过分追求完美的人做任何事都希望做到尽善尽美，容不得一点瑕疵——白领希望做到最好，得到领导赞赏，早日升职；学生希望取得好成绩，考上理想的学校等等。正因为这种心理，给他们造成了无形的压力，日积月累后，个体可能不堪重负，引发焦虑障碍。

治疗方法：

多种手段齐头并进

焦虑障碍的危害不容忽视，我们应如何进行治疗？

药物治疗、心理治疗和物理治疗对焦虑障碍都是有效的，根据病人的不同情况结合运用效果更好。

当患者的症状较轻，且抗拒用药和使用物理治疗的话，可以考虑单纯采用心理治疗。认知行为治疗（CBT）、松弛治疗、暴露疗法、系统脱敏等，可选择性地应用于不同的焦虑障碍患者。但心理治疗的症状缓解相对较慢，要有足够的预期。而当患者的症状较重，或个人感觉非常痛苦，或存在自伤自杀意念和行为等，需要尽可能快地控制症状，这时药物和物理治疗的优势则凸显出来。

药物治疗建议在专科医师指引下进行，需综合考虑个体的疾病特点和耐受情况等选择合适的药物种类和使用方法。“一开始先用小剂量的药物进行初始治疗，再根据患者的情形逐步调整至治疗量。”宁玉萍院长说，“服药期间可能存在一定的副作用，尤其在刚开始服药时，如果不是很严重就建议坚持。服用一段时间后，个体可能就会逐渐适应这些药物，不良反应会逐渐缓解。”宁玉萍院长强调，症状缓解或消失并不等于可以即刻停药，不同类型的焦虑障碍服药疗程可能不同，系统规范的治疗才能更好地稳定病情，减少复发。

提起药物治疗，很多人都会担心对药物产生依赖。“这种认识是不恰当的。在治疗期间，自行减药和停药可能会出现症状反复，表面上看起来好像是对药物的一种依赖，但实际上是不规范治疗的结果。如果反复多次势必会导致患者的治疗信心不足，治疗难度加大，治疗时间延长等。因此，药物治疗的关键是在专科医师的指引下规范、系统地治疗。

专家介绍

宁玉萍

广州市脑科医院院长、主任医师、教授、广州医学院教授、中山大学、广州中医药大学兼职教授，中华医学会广州分会神经内科学专业常委。

近年来，在老年痴呆研究领域获得国家自然科学基金、广东省医学科学研究基金及广州市医药卫生科技基金立项资助，发表学术论文30余篇，参与专著编写4部。此外，还擅长于抑郁症、脑血管病、癫痫、头痛、眩晕及脑炎等脑部疾病的诊治。

专家出诊时间：周四上午

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