治疗分裂情感性障碍 情绪稳定剂+抗精神病药物缺一不可

据统计，目前我国精神分裂症的患病率约为千分之六，而分裂情感性障碍的患者约占精神分裂症的四分之一。广州市脑科医院临床科主任黄雄教授表示，虽然，分裂性精神障碍的患者并不常见。但由于病情复杂，且容易反复，不少患者出现复发。因此，如何有效治疗是医生和患者都非常重视的问题。

黄雄 广州市脑科医院临床科主任

治疗分裂情感性障碍

情绪稳定剂+抗精神病药物联合治疗

“治疗分裂情感性障碍主要采用药物治疗。但由于该疾病的患者同时出现精神分裂症的症状，和情感性障碍的症状。因此，需同时使用情绪稳定剂以及相对应的抗精神病药物，进行联合治疗，缺一不可。”

完成疗程：急性治疗+巩固治疗+持续治疗

黄雄主任告诉家庭医生在线编辑，治疗主要分为三个阶段——急性治疗、巩固治疗和持续治疗。不同的治疗时期，药物的用量，以及治疗的时间都会有所不同。具体情况需由医生根据患者的病情，做出适当的调整。

“但一般而言，第一阶段的急性治疗所需时间最短，大约需要6-8个星期。这一阶段，医生主要通过药物快速控制患者的病情，并逐步减少患者的发作次数，减轻他们躯体上以及精神上的各种症状。第二阶段的巩固治疗，所需时间比第一阶段的稍长，约4-6个月。这一阶段的治疗，主要为了对患者在第一段取得的治疗效果进行巩固，为日后减少复发的可能性打下基础。”

黄雄主任表示，在巩固治疗阶段，所用的药量与第一阶段相同。但患者可在家中自觉进行治疗，无需强制住院。

“最后一个阶段的持续治疗，也是时间最长的治疗阶段。但具体的疗程需根据患者的发作次数决定——对于首次发作的患者而言，治疗时间一般只需1-2年左右；对于出现2-3次复发的患者而言，大概需3-5年的治疗时间；对于长期经常性复发的患者，分裂情感性障碍已成为一种慢性疾病，这类患者或需要终身服药。而这一阶段的用药，则由医生根据患者的情况，进行及时的调整。”

黄雄主任强调，不管是哪一阶段的治疗，都需要同时使用情绪稳定剂以及相对应的抗情感性障碍药物，否则并不能对患者起到较好的治疗效果。

由于大部分分裂情感性障碍患者存在幻觉、妄想等症状，而且躁狂型的患者性格更加冲动、暴躁。因此，这类患者容易出现伤害他人的行为，具有一定的危险性。身边的亲友一旦发现疑似的症状，需及时将他们送院治疗，防止悲剧的发生。此外，患者需严重遵照医嘱，接受正确、规范的治疗。减少日后出现复发的可能性。

专家简介

黄雄

1987年毕业于广东医学院临床医疗系，同年分配到广州市精神病医院从事精神科临床、教学工作之今。1998年赴美国南加州大学医学院进修现代无抽搐ECT治疗，回国后，创建了广东省第一间MECT室，受到国内同行的好评。

多次参加国际学术交流会，发表在中华精神科杂志等学术论文10余篇。擅长精神分裂症、抑郁症、睡眠障碍的诊治，主持开展无抽搐电休克（MECT）工作。

专家出诊时间：周二全天

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