老年抑郁症的表现有哪些？ 情绪低落应谨慎抑郁症

今年65岁的王奶奶，前几天刚过完自己65岁的生日，有着一儿一女的她在外人看来是一个挺幸福的老太太，子女都很孝顺她，生活也很富足，年轻时在文工团跳舞的她，退休后经常跳广场舞。可是最近因为走楼梯时不小心摔了一跤，造成腿部粉碎性骨折，以后的日子都要在轮椅上度过了。原本脸上常常挂着笑容的王奶奶笑容不在了，经常唉声叹气，坐在轮椅上，不爱出门，饭吃的也少了，晚上12点以后都难以入睡。儿子以为如果把母亲推到平时她跳广场舞的地方，可能会让她开心一点，谁知道她说再也不想看到那些人跳舞了，情绪非常激动地说：“我活着还有什么意思？”眼里的泪水不住地往下掉……

武警广东省总队医院心理科副主任王晓丽解释说，王奶奶情绪低落，兴趣感下降，还伴有睡眠差的躯体症状，目前处于抑郁状态，如果不给予注意，这样的抑郁情绪持续过长的时间，就容易患上抑郁症。王奶奶对跳舞非常的热爱，退休后“广场舞”成了她唯一的爱好，与她一同跳舞的人组成了她主要的社交圈子，而跳舞是她们交流、交往的主要方式。王奶奶的抑郁情绪与负面生活事件（摔断了腿）有着很大的关系，如今王奶奶不能再跳舞，曾经让她喜爱的、最引以为豪的舞蹈从她的生活中消失了，每天只能坐在轮椅上，对自己疾病不能康复的无力感和自我价值的丧失感充斥着她的内心。

这个时候，家人的陪伴很重要，家人应该给予王奶奶足够的关心和照顾，理解她的悲伤、难过甚至暴躁的情绪，让她充分释放情绪，而不是压抑或者急着让她转移注意力。因为压抑情绪或者转移注意力对于处理这样的负性生活事件都不是健康的方式，即使暂时把情绪控制住了，但是今后可能还会以各种不同的方式影响着她的生活，会给她带来更多的痛苦。释放情绪，疏导情绪之后，我们可以帮助她寻找生活中新的爱好和精神寄托，例如绘画、剪纸等不需要走动的爱好，帮助她重新找到生活的乐趣，创造机会让她获得价值感和成就感。最后，完善她的社会支持系统，也就是她的社交圈，因为除了家人，朋友也是心理支持重要的来源。

老年人抑郁的常见表现有哪些？

1、以躯体疾病的症状为主要症状。主要表现睡眠障碍、食欲减退、体重下降、性欲减退、便秘、躯体某部位的疼痛、阳痿、闭经、乏力等。约有80%的患者有睡眠障碍，主要是中段和末段睡眠差。可伴有入睡困难和噩梦，少数睡眠增多。主动要求治疗，对自己的“身体疾病”十分关注，但常常否认有心情抑郁，有的老人承认情绪忧郁，却认为是因为身体不好引起的痛苦，才使得心情不好。

2、情绪低落是抑郁障碍核心症状。主要表现为显著而持久的情绪低落，悲观失望。患者常体验到与过去明显不同，生活没有兴趣，提不起精神，高兴不起来，整日忧心忡忡、郁郁寡欢、度日如年、苦不堪言。在抑郁发作的基础上病人会感到绝望、无助与无用。70%以上的老年抑郁患者可有焦虑和激越，而表情紧张、惶惶不可终日。老年患者对忧伤的情绪往往不能很好表达，有时躯体焦虑完全掩盖了抑郁。也有的患者无故报怨别人对他不好，以致使人无所适从。对身体疾病的关注超过了实际得病的严重程度，经常表现出明显的焦虑、不安、过分的担心。

3、生活中的兴趣明显下降。原来喜欢的事情，愿意参加的活动都逐渐地放弃，什么都懒得干，甚至觉得生活变得枯燥乏味，生活没有意思，活着没有价值。

4、自信心下降，认为自己是个失败者。对不起子女、亲人，对不起国家的培养，认为自己一无是处，甚至会产生自责，再严重的会认为自己有罪。

5、思维迟缓。患者思维联想缓慢，反应迟钝，言语少、语调低、语速慢。自觉“脑子较前明显的不好使”。轻者可以进行言语交流，多为问多答少。初始交流还可以，继续交流就越显困难，严重者无法交流。

哪些原因容易导致老年抑郁症？

1、角色转变

年纪大的人不仅从父母的角色，变成了爷爷奶奶辈的角色，更是从有着事业的人变成了拿着退休金整天无所事事的人。离退休对于事业心强、社会地位高的人来说，是一大生活危机，很多老人会出现一段时间的适应性障碍。离、退休意味着从长期紧张且规律的职业生活突然转到懈怠而无规律的离退休生活，人际关系会变化，社交范围当然也会相应缩小，社会地位的下降极易使老年人产生自卑感和无价值感。

2、身体健康

随着机体的逐渐老化，各种疾病会增多，使很多老年人都患有不同程度的慢性疾病。尤其身体疾病导致行动不便时，消极感会更加严重，长此以往又会产生抑郁。疾病的长期折磨会使老年人产生消极情绪，这些负面的情绪又会导致老年人记忆力减退、焦虑、烦躁、抑郁等，使自身免疫功能降低，为疾病入侵敞开大门。

3、空巢老人

空巢、独居老人由于缺乏子女的陪伴极易产生孤独感，进而成为导致老年人抑郁的重要因素。以往我国的家庭模式是几代同堂，而现如今，许多城市及农村的空巢老人家庭却在大幅度上升，有的甚至高达 70%到80%，乃至90%。住房倒是宽敞了，但老人的孤独感却更常见了，许多老人会因此而空虚、伤感，甚至精神萎靡。

4、经济因素

随着离退休后的收入减少，会使很多老年人的生活水平较以前下降。特别是农村地区的多数老人没有固定的退休金，他们大多要靠子女来赡养。并且很多老人都患有慢性疾病，需常年看病服药，因此对于经济条件不宽裕的老人来说，这些费用会造成很大的经济压力，从而使一部分老人出现抑郁情绪。

5、死亡恐惧

从中年开始就有人开始感觉到，自己的身体大不如前，视力、听力、记忆力和身体灵敏程度都明显下降，他们对身体的掌控感似乎开始慢慢丧失，身体如果出现严重一点的疾病他们都很容易将其与死亡联系到一起。随着年龄的增长，身边的亲朋好友相继去世，这可能会加重他们原先对死亡的恐惧感。对于原先性格内向，老年期缺乏社会支持和经济支持的人来说，更容易产生抑郁等消极情绪。

如何避免患老年抑郁？

1、正确面对离退休。离退休是一个正常的且不能避免的过程，从忙碌且规律的职业生活中退出，转而过着悠闲、无规律的老年生活，是一种生活方式的改变，更是社会角色的转变。对于一部分事业心很强、爱国心很强的老人来说，可能会在一段时间内难以接受这样的事实。但是，正所谓“活到老学到老”，当我们退休后，我们就有很多时间由自己支配，我们依然可以继续学习，我们可以根据自己的兴趣爱好参加一些文化活动，如阅读、音乐、舞蹈、书法、园艺、棋类等，既丰富精神生活，又陶冶情操，更能减少孤独、空虚感。

2、注意身体健康。每天合理饮食、合理运动，对于长期吸烟、饮酒的老年人，应逐渐减量，最终戒断，因为戒烟、戒酒是保护脑神经、长寿、益智应遵循的基本原则；定期去医院体检，鼓励老人参加社区健康普查，做到疾病早发现早治疗；家属更要耐心倾听老人对自己心情和病情的叙述，使他们有安全感，以消除孤独、恐惧、焦虑、抑郁情绪对身体的影响，提高自身抗病的能力，促进身心健康。

3、家人的陪伴很重要。自从独生子女政策出台以来，往日儿孙满堂的画面减少了，在城市的高楼、农村的屋子里住着越来越多的空巢老人，子女挣钱孝敬父母固然是好，但是不能忽略了老人的精神食粮，平时多抽空回家看看，多与他们交流，尽量满足他们的需求。父母常常为了不让子女担心自己，电话里可能会隐瞒自己的身体状况，如果作为儿女不细心的，长期不回家，恐怕父母病情已经变得十分严重了。

4、给自己买一份保险。退休前的工作应该按照规定买社会保险，这不仅是给自己退休后的一份保障，也给子女赡养减轻了压力，有经济条件的最好买一份保险，防止发生重大事故或患重大疾病时因为不能承担医药费用而延误治疗。老年期由于疾病的折磨对心理产生的消极影响是持久的，且因疾病不能治愈导致的抑郁心理更加难以缓解。

5、实事求是评价自身健康状况，保持乐观积极的生活态度，正确对待生与死，树立正确的生死观。对身体过分担忧的老人，可以到正规医院做必要的检查，以消除焦虑感和紧张感。老年期虽然从生理上是一个衰退的过程，但是我们的心理是可以继续蓬勃发展的，只要我们内心保持年轻的心态，我们会拥有一个幸福的晚年生活！

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