抑郁症低龄化趋势突出 家长如何帮助自杀倾向的抑郁少年？

“我不开心，烦躁不安，只有割手腕的时候感觉舒服一点。”

 “我爸爸脾气不好，他发脾气的时候我就想躲起来或者逃出去，但疫情隔离在家的时候我没办法”

 “我妈妈心情不好的时候，用棍子打我，用脚踹我的肚子”

 “我总是感觉有人在监视我，还听到有声音跟我说，让我去死”…… “

什么时候开始有了自杀的想法？”医生问。

“很早以前，上个星期特别强烈。奶奶家在7楼，我趴在阳台上看过跳下去的落地之处……我真的活不下去了……我就是想死……”

这是自杀者的“告别”吗？不，这是他们的“求救”。

武警广东总队医院医学心理科王晓丽主任说：目前很多家长疑问现在孩子们都怎么了？动不动就是“死呀”、“活够了”、“不想上学了”、“不要逼我了……”，很多家长来到医院心理咨询室进行家长工作时常会问咨询师“是社会出了问题，还是我们家长有问题？”随着社会的发展和近年来疫情等相关灾难的发生也促使国内外青少年的抑郁倾向逐渐被社会关注，低龄化趋势近年来全世界都尤为突出，因此这不是个例。

王晓丽介绍：青少年的抑郁症与童年期创伤、家庭教养关系和个体气质等都有关系。战争或恐怖袭击事件所引发的焦虑至少受到地域限制，而这几年来疫情的杀伤力“没有国界”，近年来，13～16周岁在学业压力、亲子矛盾、深度网瘾、拖延惯性产生的心理冲突下使得内在本来不成熟的心智化也越发的脆弱和敏感。

小楠（化名）是一名即将本科毕业的大四学生，平时成绩优异，和室友同学相处亲密。是朋友眼里的好榜样，父母嘴里的好孩子。然而在她已经完成了毕业论文并且拿到实习证明后，即将毕业答辩的前夕，一个令人心痛的噩耗不期而至……同寝室的好友小兰在下课回到寝室后发现，寝室门紧锁，外面围满了警察和同学，在舍管老师和学校领导的口中得知她的好朋友小楠今天在宿舍里上吊自杀……

老师把小楠生前写下的遗书交给了小兰，在小兰阅读她最好的朋友的遗书时，眼泪不禁打湿了沉重的纸张。原来，这位好朋友，患有抑郁症多年，一直没有和她的室友们提及过此事，然而当她的父母和朋友得知此事早已为时已晚。面容憔悴、声音哽咽的小兰一直在重复这：“明明昨天还在一起，明明她就在我身边，明明可以避免的，都怪我，都怪我……”王主任是创伤治疗师，也是创伤督导师，在她的工作中这样的事情已经不是她第一次处理危机干预工作了。

王主任说：“青少年正处于特殊的成长时期，正在经历从不成熟走向成熟、从儿童转变为成人的过渡阶段。这种变化使得青少年容易出现心理不平衡、不适应等心理状态。由于青春期的倔强和偏执，青少年很少会将在学校中不愉快的事情与家长分享，他们希望有专属自己的小秘密。作为家长在考虑到青少年心理特征的基础上，关键是要高度关注这个年龄阶段情绪的不稳定和易冲动性，这这种状态下极易做出冲动且不计后果的行为如自杀、自伤等行为，毕竟保证青少年等生命安全家长朋友们等首要事情。”

武警广东总队医院医学心理科从事儿童、青少年心理治疗与咨询工作10余年始终致力于儿童、青少年心理健康教育工作、家庭评估及亲子关系也是日常等工作。处于风险危机边缘的少年们也是心理病房接诊等主要群体。王主任说：“现代社会也是信息时代对青少年产生很多影响。自我价值观在逐渐形成，对社会环境及新鲜事情的好奇心和探索精神也在逐渐增加，但因为内心单纯积和敏感，容易在认知过程中产生偏离正常认知的现象，出现一些不合理、不正确的想法。”

2022年年末预计召开的家庭及青少年课堂就是以帮助这些家庭正确面对这部分困境重建希望为宗旨。王主任说：“年轻生命对于“如何活下去”往往有着强烈的主观追求，而这种追求恰是预防自杀的突破口。现在的家长把更多的精力放在了让孩子“成才”而不是“成人”的目标上，“成人”其实是家庭的目标，而学校的目标则是“成才”。每一个孩子都是独一无二的，比如这个孩子可能不善于考试类的学习，但是他可能擅长美工。所以家长要理解孩子，要跟孩子合理的沟通，“棍棒下面出孝子”的思路是不可取的，高压方式很容易让孩子陷入低自尊的状态里。”

最后，王晓丽主任给广大的家长朋友提了几个需要注意地方：

1.如果青少年悲伤、焦虑、或似乎在挣扎时，询问问题所在并提供帮助。明确青少年存在自伤行为或自伤想法时不要指责，需要理解和包容。此种家长需要做的是自我反思，这很重要。

2.倾听孩子说的话，观察孩子做的事，不要对青少年戏剧性的威胁自杀不屑一顾，激将法往往会出现不可预计的风险后果。

3.与此同时，多鼓励青少年子女与提供支持的朋友和家人共度时光，帮助去青少年子女好好进食、运动和养成规律睡眠。

4.如果青少年子女正在接受自杀行为治疗，提醒孩子可能需要时间才能感觉好转。帮助青少年子女遵从医生的建议，同时鼓励青少年子女参加有助于重建信心的活动。

5.不要认为孩子还小，他的自杀想法都是小孩子闹情绪，要高度关注子女的自杀、自伤行为及风险第一时间与心理医院及精神科医院诊治。

6.家长不要讳疾忌医，必要时的药物治疗甚至住院治疗也是预防和评估自伤风险避免危险时间发生的方法，切莫错过最佳的治疗时机，尽量做到早发现，早诊断，早治疗的原则下保证青少年的生命安全。