心脏旁边痛是什么原因导致的？

心脏旁边痛可能由胸膜炎、肋软骨炎、冠心病、心包炎、神经官能症等因素引起。

1. 胸膜炎：是发生在胸膜腔内的炎症，可由感染、自身免疫病等多种原因导致。炎症刺激胸膜，会引发胸痛，疼痛性质多为刺痛或牵拉痛，患者在咳嗽、深呼吸时疼痛会加重。治疗方面，针对不同病因进行治疗，如细菌感染引起的，可使用头孢克肟、阿莫西林、左氧氟沙星等抗生素进行抗感染治疗。

2. 肋软骨炎：一般与劳损、外伤、病毒感染等有关。患病后肋软骨部位会出现肿胀、疼痛，疼痛可放射至心脏旁边区域，疼痛程度轻重不一，可为隐痛、钝痛或针刺样痛。治疗时，可使用布洛芬、萘普生、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药来缓解疼痛症状。

3. 冠心病：主要是由于冠状动脉粥样硬化，导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足。发作时，患者会感到心前区或心脏旁边疼痛，疼痛性质多为压榨性、闷痛或紧缩感，可放射至左肩、左臂内侧等部位，疼痛一般持续3 - 5分钟。治疗上，可使用硝酸甘油、单硝酸异山梨酯、阿司匹林等药物，改善心肌供血，防止血栓形成。

4. 心包炎：病因包括感染、自身免疫、肿瘤等。炎症刺激心包，会引起心脏旁边疼痛，疼痛性质尖锐，可随体位改变、吞咽等加重。治疗需根据病因进行，如结核性心包炎需使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物治疗。

5. 神经官能症：是一种精神障碍性疾病，与心理社会因素、个性特点等有关。患者会自觉心脏旁边疼痛，疼痛部位不固定，疼痛性质多样，如刺痛、隐痛、胀痛等，还可伴有焦虑、抑郁、失眠等症状。治疗主要以心理治疗为主，同时可配合使用谷维素、维生素B1、黛力新等药物调节神经功能。

心脏旁边痛的原因较为复杂，涉及多种疾病。当出现心脏旁边痛的症状时，应及时就医，进行详细的检查，如心电图、心脏超声、胸部CT等，以明确病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。切不可自行盲目用药，以免延误病情。