循环型人格障碍的症状和治疗方法

　　个案：女性患者，23岁，大学四年级学生。患者自诉有神经症，深受其苦。她形容说：“我就像著名的海德博士一样，过着双重的生活。有时候我精神很振奋，和人说话嘻嘻哈哈，大喊大叫，爱开玩笑，也爱活动，如收拾床铺，打扫寝室，打球锻炼，生活很有节奏，充沛了生命活力。可是，经过这一兴奋期以后，随之而来的必定是一个令人痛苦的低潮期，这时候，我又懒又馋，只是一味地往嘴里塞东西，而且越是味重的越好，有时，肚子里已撑得不行，舌头也麻木，仍在往嘴里填。此外还特别不爱动，不洗碗，不叠被，不起床，生活乱成一锅粥，这时候，我最不愿意，也最怕见人，常常是拉上床帘，谁也不理。自我感觉相当差，觉得自己是一个又丑又胖又愚蠢的四十岁的中年妇女。可是也很奇怪，只有在低潮期中，我才认真地思考问题，当然，结论是相当悲观的。不过，也不用十分担心，经过这样一段非人的生活之后，我会很平静地起来收拾残局，让自己重见天日，准备进入生活的高峰期。然而，我心里的那种无可奈何，孤独无助的凄凉感觉，是十分令人难以忍受的。我希望这只是一般的身体失调，就像我原来患过失眠症一样，凭借旺盛的生命力去克服它。可是，我甚至有这样的感觉我的身体不属于我的灵魂，我的身体中充沛了一种肮脏的、可又不能控制的东西。我害怕我会毁在它的手里。”

　　除上述描述之外，患者还诉说其月经不准，经常闭经，时常做噩梦等等。心理医生诊断分析患者为循环型人格障碍。

    什么是循环型人格障碍

    循环型人格障碍，又称情绪易变型人格障碍。指在生活中情绪高涨与忧郁低下极端波动的人格类型，常常无缘无故地喜悦或悲伤，一般女性多于男性。

　　患者情绪兴奋时表现兴奋高涨，活跃乐观，有发自内心的欣喜和满足感。此时雄心大志，精神振奋，非常自负，自我评价很高，社会活动能力很强，有夸大的认知倾向。同时还表现出性格急躁，不遂心时容易激动发怒。思想行为缺乏专一性和持久性，情感不深刻，容易感到疲惫，波动不稳定。情绪低落时，则表现忧郁低下，对任何事物缺乏兴趣，精力和体力不足，悲观沮丧，少言寡语，懒于做事，遇事感到困难重重，一筹莫展。在心理卫生调查中发现循环型人格障碍患者占全人格障碍患者的2.3%。

　　循环型人格障碍有三种不同的类型：

　　情绪兴奋型 单纯以情绪兴奋高涨为主要表现，情绪忧郁不明显或持续期很短，在性格特征中不占主要地位，情感高涨，内心充满信心和喜悦，雄心勃勃，精神振奋，热情好交往，情绪乐观，较急躁，做事有始有终，经常做出大量的计划和设想，但并非都是经过深思熟虑的。这类人群在青少年中并不少见，又称为情感增盛型。

　　情绪低落型 仅以情绪忧郁为主要表现，无兴奋表现或兴奋期不明显，或为期短暂，情绪低沉，悲观，愁眉不展，自感精力不足，信心不强，寡言少语，遇事感到困难重重，又称为情感抑郁型。

　　情绪兴奋与情绪低落交替型 以心境良好和悲伤相交替为特征，这种转换并非外部因素引起。

　　循环型人格障碍一般发生于青少年阶段。心境高涨或低落的程度，持续时间及其周期频度是不一样的，历时几小时甚至几周。情绪发生变化时人们往往意识不到，也不能控制。情绪的发泄只是起一种释放的作用。随着年龄增长，往往加重，这是不同于其他类型的人格障碍之处。循环型人格障碍与躁狂抑郁症之间有相似之处，两者在病理上的关系尚处于探讨阶段。

　　循环型人格障碍的成因

　　形成循环型人格障碍的原因在心理学界还存在着争议。患者的遗传、精神和躯体因素以及神经系统与代谢功能的平衡失调造成的长期抑郁状态可能是造成循环型人格的主要原因。由于躁狂抑郁症患者在病症初期多表现为循环型人格，所以心理学家一直在讨论循环型人格与躁狂抑郁症之间的关系。

　　循环型人格障碍的心理治疗

　　循环型人格障碍心理治疗主要是缓解患者的抑郁心理，同时可以通过药物对过于抑郁或兴奋的状态予以控制。但是药物治疗副作用比较明显，所以患者及其家属应该努力调整患者所处的环境，使其摆脱可能造成抑郁心理的因素，逐步缓解症状，可以求助于专业心理医生进行心理治疗。更要注意控制病情，以免诱发躁狂抑郁症。