老人轻轻一摔，股骨颈骨折跟着来

老人轻轻一摔，股骨颈骨折跟着来


总期 号：192

出版年月：2000年2月

栏 目：生活中的医学

标 题：老人轻轻一摔，股骨颈骨折跟着来

作 者：唐勇

编 辑：未名

关键 词：


老李已年近花甲，经过多年的努力，单位终于给他分了一套三室一厅的房子，一家三口告别了居住１９年的拥挤的陋室，总算有个像样的家了。这几年时兴装修，老李也心血来潮，赶这个时髦，几乎花光了所有的积蓄，轰轰烈烈地大干了一番。经过近一个月的折腾，人瘦了一圈，房屋装修也胜利竣工了。装修后房子虽然说不上富丽堂皇，但也可称得上满壁生辉。大理石地板经过打磨后，光彩照人。卫生间内的马赛克五颜六色，光艳无比。唉，一辈子的奋斗终于有了一个圆满的结局，总算可以过几年顺心日子了。

可好景不长。一天，我正在上晚班，忽听走廊上一片喧哗，知道有病人来了，出诊室一瞧，却见李姨和小李推着担架车过来，老李躺在上面“哎哟哟”直哼哼。我大吃一惊，在来值晚班的路上，我还看到老李下楼倒垃圾，怎么一下子躺到担架车上了这时李姨哭着上来对我说：“小唐，这可怎么办啦，老头子刚才在卫生间内洗澡，一不小心，滑了一跤，接着就疼得直叫，再也站不起来，看样子是骨折了。”听完李姨的话，我把老李推进诊室开始给他仔细检查，只见老李右下肢好像变短了，并向外翻，右腹股沟肿胀隆起，稍微一按，老李疼得差点没坐起来，右下肢纵向轻轻一扣，老李也痛得哇哇大叫。我对李姨说：“你还真没说错，老李的确是骨折了，得住院治疗。”入院后行Ｘ线检查，确诊为右股骨颈骨折。后经空心螺钉内固定，半年后骨折总算愈合了。但这一跤对老李无论从精神上、肉体上还是经济上来说都是一次沉重的打击。

为什么老李摔这一跤便股骨颈骨折呢这就要从骨组织的生长、代谢和股骨颈的解剖以及摔倒时股骨颈的受力情况说起。

骨组织是一个代谢旺盛的器官，骨的新生和改建活动在持续不断地进行。在成年时期，破骨细胞的重吸收和成骨细胞成骨活动处于动态平衡。但随着年龄的增大，成骨细胞的活性降低，破骨细胞的重吸收功能相对增强，于是，破骨和成骨失去了平衡，骨组织的量逐渐减少，导致骨质疏松。此时，尽管骨质外形无明显变化，但骨的弹性减少，脆性增加，这是股骨颈骨折的内在因素。

另外，从解剖以及摔倒时股骨的受力情况的角度来　　看，股骨颈位于松质骨和密质骨的交界处。在这个地方密质骨相对较薄弱，是应力上的弱点，且在正常站立时，髋关节承受人体重量的１／３。而单足时却承受人体体重重量的２５—４倍。因此，当患者跌倒时，在健脚离地的一瞬间，全身的重量就压在患脚上，而最薄弱之处——股骨颈就首当其冲，往往遭殃。在骨质疏松的状态下，则易发生股骨颈骨折。

我国改革开放已经２０年了，人民生活水平显著提高，家居条件越来越宽敞、舒适。房屋装修已成为一种时尚。但现代装修也带来一些负面影响。撇开装饰材料带来的各种物理、化学污染不说，就单说这地面装饰得越来越光滑，虽说美化家庭，但倘若一不注意，别说老年人，就是年轻人也防不胜防。因此，在家里地面装修的同时，别忘了以下几点尤其是家中有老年人：①家庭卫生间内应该铺设防滑垫；②地面尽量保持干燥，拖地时叮嘱老人尽量少走动；③家中的拖鞋尽量购买鞋底有防滑槽的，避免穿鞋底光滑的拖鞋。

另外，老年人外出，也要注意以下几点：①人到中、老年事业达到顶峰，社会应酬较多，在出入宾馆、酒店时也要小心，因为这些地方的地面往往也较滑，很多人就是在这里栽了跟斗而住进医院；②脚力不大好的老年人，最好借助拐杖，以免跌倒；③天气恶劣，尽量少外出，如雨天、雪天，路面往往较滑，容易摔跤。

当然，老年人在生活中慎防摔跤的同时，更要防治骨质疏松这一内在因素，平时多吃些水果、疏菜和鱼类，多喝些牛奶等等，这些物质对骨质疏松大有裨益。并适当从事一些运动如慢跑、散步、扭秧歌等，这些运动使骨折的危险性大大降低，并可明显改善肌肉神经功能，增强肌肉强度，防止跌倒。对于那些经诊断为严重骨质疏松的患者，则应该在医生的指导下服用药物治疗。
 

 

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