长期头痛失眠小心抑郁症

　　一提到抑郁症，大部分人觉得只是情绪问题，只要自己调节一下就好了，用不着去医院看。实际上，抑郁症是一种有生物基础的疾病，只有经过专业精神科医生的治疗才能真正痊愈。3月17日，家庭医生在线记者从“辉瑞中国中枢神经领域高峰论坛”上了解到，大部分抑郁症患者，都是出现躯体不适去医院就诊时被发现的，而患者去医院就诊的原因，最常见的就是头痛失眠。

　　公众羞于承认患上精神科疾病

　　14岁的婷婷学习成绩突然下降，整天没精打采，而且还总说头疼，到医院就诊后被转到精神科，医生诊断孩子患上了抑郁症。婷婷妈妈听了非常不高兴，坚持反驳医生，说孩子不可能得抑郁症，只不过是最近心情不好，前不久被老师批评了，考试没考好……

　　武汉大学人民医院副院长王高华教授接诊过许多这类病人，“病人的家属好像不是来看病的，而是跟医生做辩论，找各种合理化的借口，拒绝承认孩子患精神疾病的事实。”这是导致抑郁症诊断率低的最主要原因之一。

　　对抑郁症的不接受，很可能导致严重的后果，因为抑郁症患者的自杀率非常高。王教授生动的解释说，“抑郁症说起来就是三句话，往事不堪回首，前途一片黑暗，生不如死万念俱灰，情绪低落忧郁，感到绝望。”因此，病患家属及早发现病情，及早治疗，是治疗的关键。

　　三成以上抑郁症患者身体不舒服才就诊

　　中国人有一种传统的心理，没有人会因为不开心而去医院，肯定是有哪里不舒服了，比如头疼、睡不好，这才会去医院检查。因此，病人被误诊的情况不在少数，王教授介绍说，很多慢性疼痛的病人，后来都发现实际上是患有抑郁症，情绪不好，会造成全身不舒服，他所接诊的抑郁症患者，从其他科转诊过来的，至少占30%。

　　广东省精神卫生研究所所长贾福军也表示，抑郁症的漏诊率很高，很多抑郁症病人都是因为身体不舒服来看病的，消化科、心血管科、疼痛科的抑郁症患者尤其常见，如果这些疾病方面的医生有抑郁症知识，就会在排除相关躯体疾病之后，转诊到精神科，但遗憾的是大多数非精神科医生不了解这些，因此造成大量漏诊。

　　“我的抑郁症患者，大概有40%-50%从其他科室转来的，有的是医院转诊，有的是看不好了，听别人说可能是要到精神科，就过来了。这应该算是转诊率比较高的了，大部分综合性医院可能还不到这个水平。”贾教授说。

　　头痛看诊患者 1/3是抑郁症

　　“很多抑郁症患者会因为睡不着，头痛头晕，浑身不舒服到医院看病，临床见到最多的就是头痛头晕失眠，我们科因头痛来看诊的，1/3是抑郁焦虑、精神障碍引起的慢性头晕。”上海交通大学医学院附属仁济医院神经科主任李焰生教授说。

　　针对当前抑郁症识别率低的状况，李焰生教授认为，这与我国的体制有关，“国外有经过培训的全科医生，他们能识别大部分疾病，然后转给专科医生看诊。我们的病人却是到处跑，小医院看不好换大医院，挂号小姐安排到哪个科室就是哪个科室，命运没有交给真正懂医术的人，比较混乱。将来如果能在社区推广全科医生，这种现象会得到很大的改善。”

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