脑中风有迹可循 及时救治很重要

　　春节期间突发中风怎么办?

　　脑中风是春节期间较为常见的心脑血管疾病，危险性高，死亡率致残率也高，春节前后容易发作，让喜庆的节日蒙上悲伤的阴影。高血压、肥胖、吸烟、抑郁等都是中风的危险因素，而高血压是中风的最大诱发因素，而春节期间中风发病率最高。中风一旦发病，死亡率和病残率都较高，一部分原因是普通群众对中风的了解不深，导致中风患者中风初期不能及时得到有效治疗。以下编者将带大家一起了解中风的相关知识。

　　抢救太晚因不识脑中风

　　为什么病人来得太晚造成治疗上的困难?是因为很多人对卒中不是太认识。

　　中风是什么?脑卒中(Stroke)是脑中风的学名，是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病。又叫脑血管意外。是指在脑血管疾病的病人，因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄，闭塞或破裂，而造成急性脑血液循环障碍，临床上表现为一过性或永久性脑功能障碍的症状和体征.脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。

　　缺血性中风在老年患者中高发。55岁后，每10年中风危险就上升一倍，男性患者高于女性。刘鸣说，往往有的老人，眼睛一下看不见觉得一会就好了，可能是头晕，就忽略了中风预警。所以，专家强调，万万不能忽略小中风和中风的一些预警征兆，一旦发觉以下小症状需及时往医院就治：

　　脑中风的症状是什么?

　　专家告诫有如下征兆，应立即送老人去看医生，不可心存侥幸心理

　　1、半边脸感觉无力、下垂或麻痹，一边的手臂、腿麻痹无力或失控;

　　2、突然感觉光线黯淡，尤其是只有一只眼睛视觉模糊;

　　3、口齿不清，不能说话，或无法了解别人的言语;

　　4、无名的眩晕.，或突然跌倒、手脚不能行动自如;

　　5、突发性、毫无原因的剧烈头痛。

　　及时救治很重要：最好6小时之内到医院

　　“我们发现大部分病人到医院的平均时间是20个小时。”中华神经科分会脑血管病学组委员黄一宁说，“83%病人发病的都是在家里发病，没有其他人看得见，他以为手麻没劲而已，也不知道是卒中，所以来到医院的时候就已经晚了。”

　　抢救脑中风的关键在于时间。缺血性脑卒中治疗的时间窗非常窄，抢救治疗用药有两种：一种是溶栓，一种是抗血小板。溶栓要在3小时或者4.5小时之内，故一定要让病人尽量在6小时之内到达医院。“能够及时到达医院的病人非常少，大概90-95%以上的病人没有得到溶栓治疗。”刘鸣说。延误时间的主要原因是院外以及院内的耽误。

　　家中老人突发脑中风，家人该如何抢时间呢?

　　专家建议，除紧急打120送其就医外，应当采取如下一些措施：

　　1、让病人保持安静，完全卧床。在急性期内尽量不要搬动病人，不要进行非急需的检查。因为此时病人体位的改变可能促使脑内继续出血;

　　2、保持呼吸道通畅。昏迷病人要松开上衣纽扣和腰带，有假牙者也应摘出，并将患者头侧向一边，这样可以保持呼吸道通畅，呕吐物不易吸入到气管里，头位可稍低，不宜给病人灌药。

　　CT和MRI的费用不能省

　　《指南》中明确推荐，所有的卒中患者都应该进行CT，有时间窗条件的病人一定要做溶栓，一定要做血液学的检查，还要做心电图的检查。“有不少病人为了节约几百元，而不愿做CT。”刘鸣说，CT主要用来排除脑出血等病变。因为脑出血与脑梗死的治疗是截然不同的。若把脑出血误诊为脑梗死，在急性期错误地选择了溶栓和抗凝、抗血小板治疗，结果均会加重脑出血。有些时候还需要做磁共振(MRI)，尤其在发病6小时内，MRI的敏感性要比CT强。

　　但是，由于MRI价格较昂贵，而有些病人的中风症状很轻微，甚至消失(如短暂性脑缺血发作)，CT也暂时没有表现，若就此让病人作MRI，他们可能难以接受。在不愿接受MRI检查的情况下，家属就更应该听从医生的指导用药，“抗血小板治疗是卒中二级预防的关键，但不同等级的患者应采取不同强度的药物治疗手段。”中华医学会神经病学分会委员王拥军提醒，低危患者可以服用阿司匹林等常用抗血小板药物，但那些高危、极高危患者就必须长期服用更强的氯吡格雷等抗血小板药物。

　　编者小结：仅仅因为很多人对脑卒中(脑中风)不是很了解，结果导致病人来得太晚造成治疗上的困难甚至不治的案例很多。春节前后，中风患者增多的原因有多种，高血压更是中风最大诱因。春节期间中风发病率最高，所以中风患者重在平时预防，尤其是过年时中风患者及他的家人更要注意。以上预防和救治中风患者的知识希望可以帮助到更多的人，祝大家都能过个和美愉快的好年!