吃辣椒番茄可预防脑卒中 中医治疗痊愈快

据《纽约时报》10月15日报道，近日《神经学》杂志刊登的一项芬兰的研究指出，番茄以及番茄制品可能有助于降低男性的中风（即脑卒中）风险。这项长达12年的研究发现，血液中番茄红素浓度较高的男性，中风风险较低。

东芬兰大学公共卫生和临床营养研究所的约尼•卡尔皮和他的同事以1031名46至55岁男性作为试验对象，收集了他们血中番茄红素、α与β胡萝卜素以及维生素E与A的含量数据。在综合考虑了年龄、吸烟史、糖尿病等中风风险因素后，研究人员发现，与血液中番茄红素水平最低的研究对象相比，番茄红素水平最高者中风几率低55%。实验研究还显示，番茄红素有助抗炎与抗血栓，作用优于其他抗氧化物质。

研究人员表示，番茄红素是一种“强效抗氧化剂”，存在于西红柿、红辣椒、西瓜、木瓜等蔬菜水果中，不仅可减少低密度脂蛋白（LDL）胆固醇，还能够提高机体免疫功能，防止血小板聚集和血栓形成。多吃番茄或富含番茄红素的食品，并且每天吃够五种以上的蔬果，可以预防中风以及其他慢性代谢性疾病的发生，改善个人健康状况

吃辣味饮食预防脑卒中

南方嗜辣地区高血压发病率低

“重庆人爱吃辣，据相关统计，重庆市三甲医院一年的心血管病人不足5000人。这是非常低的心血管疾病的发病率。”我国流行病学调查表明，冠心病、高血压、脑卒中、肥胖等心血管代谢病发病存在较大的地区差异，以高血压为例，在北方，差不多每5人中就有1人会患高血压，但在南方，高血压的发病率只在15%至18%左右。北方地区上述疾病的发病率明显高于南方，其中一个重要的原因为北方居民膳食盐的摄入量较高。

辣椒是云贵川、湖南及重庆等中西南地区民众喜爱的食品和调料，嗜辣是这些地区的重要饮食文化，嗜辣的饮食习惯似乎与这些地区较低的心血管代谢病发病率相关。

动物实验表明辣椒素能延长寿命

膳食辣椒素可以加速身体新陈代谢，那么膳食辣椒素能不能保护心血管系统，逆转心血管功能的损害呢？祝之明带领的研究团队用遗传性的自发性高血压大鼠进行了实验，发现在血管内皮上有很多辣椒素受体，辣椒素激活辣椒素受体后，能显著增强血管舒张功能和降低自发性高血压大鼠的血压。这项研究发表在国际权威期刊《细胞代谢》杂志上。

除此之外，辣椒素还能使得脑血管管腔变薄、管径增大，从而预防脑卒中。研究发现，不喂食辣椒素的卒中型老鼠，平均可能只能活70天，但喂食辣椒素后，寿命可达100天。“导致高血压的原因很多，膳食因子只是其中一个，对老鼠的实验只能证明吃辣椒没坏处。至于人们每天平均吃多少辣椒，吃哪种辣椒、怎样吃才能预防高血压，是很复杂的问题。考虑到许多人群不能吃辣，或许可以对辣椒素进行结构改造，把辣味变成甜味，使适用人群更普遍。”祝之明说。

不能从动物实验直接转化来指导临床，要知道从基础到临床，从临床到基础，转化成功的并不多，研究实验指导的很多结果在临床上是不能应用的，如果有人做好辣椒素循证医学证据，可以推广，但是目前没有循证医学证据的话就不能在临床上推广。

辣椒素即便有用也不能一味吃辣

尽管祝之明教授所提到的流行病学调查的结果是客观存在的，但是并不能据此就让北京人拼命吃辣。首先，我们不能确定是否肯定是辣椒素决定了南北方心血管疾病发病率上的差异，可能是活动量大小、气候因素、其他膳食习惯的不同等等造成了这样的结果。

另外，从小鼠实验的结论并不能直接推论到对人有同样的效果。这项研究本身是很好的理论性研究，祝教授也没有推荐大家说一味地去吃辣椒。国外曾经有对辣椒和咖喱的相关研究，证明辣椒素能够促进动物细胞代谢，增加能量消耗，促进血液循环。

北京爱吃辣的人也很多，没有研究表明北京爱吃辣的人比不爱吃辣的人更瘦。辣椒素有它的作用，比如对于心血管疾病的好处，但没有一种食物是灵丹妙药十全十美，说它对身体有益不代表可以无限多的吃。

辣椒素与黏膜接触时能引起灼烧感并增加胃酸分泌，就像咖啡因对心血管疾病有好处，但是可能会造成骨质疏松一样，辣椒素也会造成胃溃疡、部分皮肤感染、便秘、痔疮等，某地长期形成的饮食习惯有它的生态意义和合理性，但是移植到其他地方是否适合，需要进一步的研究。

防治脑卒中限盐更重要

不同种族、不同人群，在不同的遗传易感性情况下，不同的外界饮食的影响是不一样的。在动物实验中证明的辣椒素的心血管疾病预防的作用，以及重庆人、四川人可以骄傲地说我们冠心病少是因为爱吃辣椒的原因，但是从人群防治来说不能证明这一点。人群防治脑卒中、心脑血管疾病的最重要措施是限盐，低盐膳食，尤其是对于中国人普遍盐摄入过多的情况。

另外，中国人饮食里从南到北普遍缺乏叶酸，美国人补充叶酸的获益非常明显。对高血压病人的血压加强控制，全国2亿高血压病人，50%的高血压病人诱发心脑血管疾病，补充叶酸，多吃蔬菜水果，以及富含B族维生素的食物，以及强调低脂低糖的低热量饮食，才是非常重要的，从大众层面上我们不推广今天喝醋明天吃辣椒素。

中风中医治疗方法

中药治疗：

（一）中经络

1、风痰入络证

肌肤不仁，手足麻木，突然发生口眼

？斜，语言不利，口角流涎，舌强语謇，甚则半身不遂，或兼见手足拘挛，关节酸痛等症，舌苔薄白，脉浮数。

证机概要：脉络空虚，风痰乘虚人中，气血闭阻。

治法：祛风化痰通络。

代表方：真方白丸子加减。本方化痰通络，用于治疗风痰入客经络，症见口眼歪斜，舌强不语，手足不遂等症。

常用药：半夏、南星，白附子祛风化痰；天麻、全蝎熄风通络；当归，白芍，鸡血藤、豨莶草养血祛风。

语言不清者，再加菖蒲、远志祛痰宣窍；痰瘀交阻，舌紫有瘀斑，脉细涩者，可酌加丹参，桃仁，红花，赤芍等活血化瘀。

2、风阳上扰证

平素头晕头痛，耳鸣目眩，突然发生口眼？斜，舌强语謇，或手足重滞，甚则牛身不遂等症，舌质红苔黄，脉弦。

证机概要：肝火偏旺，阳亢化风，横窜络脉。

治法：平肝潜阳，活血通络。

代表方：天麻钩藤饮加减。本方平肝熄风镇潜，用于阳亢风动，晕眩，肢麻等症。

常用药：天麻、钩藤平肝熄风；珍珠母、石决明镇肝潜阳；桑叶、菊花清肝泄热；黄苓。山栀清肝泻火；牛膝活血化瘀，引气血下行。

夹有痰浊，胸闷，恶心，苔腻，加陈胆星、郁金；头痛较重，加羚羊角、夏枯草以清肝熄风；腿足重滞，加杜仲，寄生补益肝肾。

3、阴虚风动证

平素头晕耳鸣，腰酸，突然发生口眼歪斜，言语不利，手指瞤动，甚或半身不遂，舌质红，苔腻，脉弦细数。

证机慨要：肝肾阴虚，风阳内动，风痰瘀阻经络。

治法：滋阴潜阳，熄风通络。

代表方：镇肝熄风汤加减。本方既补肝肾之阴，又能熄风潜阳，用于阴虚风动之眩晕，头痛，舌强，肢颤等。

常用药：白芍，天冬，玄参，枸杞子滋阴柔肝熄风；龙骨，牡蛎、龟板、代赭石镇肝潜阳；牛膝。当归活血化瘀，且引血下行；天麻，钩藤乎肝熄风。

痰热较重，苔黄腻，泛恶，加胆星、竹沥、川贝母清热化痰；阴虚阳亢，肝火偏旺，心中烦热，加栀子、黄芩清热除烦。

（二）中腑脏

1、闭证

闭证的主要症状是突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，口噤不开，两手握固，大小便闭，肢体强痉。

（1）痰热腑实证

素有头痛眩晕，心烦易怒，突然发病，半身不遂，口舌歪斜，舌强语謇或不语，神识欠清或昏糊，肢体强急，痰多而黏，伴腹胀，便秘，舌质暗红，或有瘀点瘀斑，苔黄腻，脉弦滑或弦涩。

证机概要：痰热阻滞，风痰上扰，腑气不通。治法：通腑泄热，熄风化痰。

代表方：桃仁承气汤加减。本方功能通腑泄热，顺降气血，治疗腑热内结，腹胀便秘等症，可用于中风急性期痰热腑实之证。

常用药：桃仁、大黄、芒硝、枳实通腑泄热，凉血化瘀；陈胆星、黄芩、全瓜蒌清热化痰，桃仁、赤芍、丹皮凉血化瘀；牛膝引气血下行。

头痛，眩晕严重者，加钩藤，菊花、珍珠母平肝降逆。烦躁不安，彻夜不眠加生地、沙参、夜交藤养阴安神。

（2）痰火瘀闭证

除上述闭证的症状外，还有面赤身热，气粗口臭，

躁扰不宁，苔黄腻，脉弦滑而数。

证机概要：肝阳暴张，阳亢风动，痰火壅盛，气血上逆，神窍闭阻。

治法：熄风清火，豁痰开窍。

代表方：羚羊钩藤汤加减。本方功能凉肝熄风，清热化痰，养阴舒筋，用于风阳上扰，

蒙蔽清窍而见眩晕，痉厥和抽搐等症者，另可服至宝丹或安宫牛黄丸以清心开窍。亦可用醒脑静或清开灵注射液静脉滴注。

常用药：羚羊角（或山羊角），钩藤，珍珠母、石决明平肝熄风；胆星，竹沥，半夏，天竺黄、黄连清热化痰；菖蒲、郁金化痰开窍。

若痰热阻于气道，喉间痰鸣辘辘，可服竹沥水、猴枣散以豁痰镇惊；肝火旺盛：面红目赤，脉弦劲有力，宜酌加龙胆草、山栀、夏枯草、代赭石、磁石等清肝镇摄之品；腑实热结，腹胀便秘，苔黄厚，宜加生大黄、元明粉、枳实；痰热伤津，舌质干红，苔黄糙者，宜加沙参，麦冬、石斛、生地。

（3）痰浊瘀闭证

除上述闭证的症状外，还有面白唇暗，静卧不烦，四肢不温，痰涎壅盛，苔白腻，脉沉滑缓。

证机慨要：痰浊偏盛，上壅清窍，内蒙心神，神机闭塞。

治法：化痰熄风，宜郁开窍：

代表方：涤痰汤加减。本方化痰开窍，用于痰蒙心窍，神志呆滞不清者。另可用为；合香九宜郁开窍：

常用药：半夏。茯苓，橘红，竹茹化痰；郁金、菖捕、胆星豁痰开窍；天麻、钩藤，僵蚕熄风化痰。

兼有动风者，加天麻，钩藤以平熄内风；有化热之象者，加黄芩、黄连；见戴阳证者，属病情恶化，宜急进参附汤、白通加猪胆汁汤救治。

2、脱证（阴竭阳亡）

突然昏仆，不省人事，目合口张，鼻鼾息微，手撒肢冷，汗多，大小便白遗，肢体软瘫，舌痿，脉细弱或脉微欲绝。

证机慨要：正不胜邪，元气衰微，阴阳欲绝。

代表方：参附汤合生脉散加味。参附汤补气回阳，用于阳气衰微，汗出肢冷欲脱；生脉散益气养阴，用于津气耗竭。两方同用功能益气回阳，救阴固脱，主治阴竭阳亡之证。亦可用参麦注射液或生脉注射液静脉滴注。

常用药：人参、附子补气回阳；麦冬，五味子、山萸肉滋阴敛阳。

阴不恋阳，阳浮于外，津液不能内守，汗泄过多者，可加龙骨，牡蛎敛汗回阳；阴精耗伤，舌干，脉微者，加玉竹、黄精以救阴护津。

（三）恢复期

中风病急性阶段经抢救治疗，若神志渐清，痰火渐平，饮食稍进，渐入恢复期，但后遗症有半身不遂。口歪、语言謇涩或失音等：此时仍须积极治疗并加强护理。

针灸与药物治疗并进，可以提高疗效。药物治疗根据病情可采用标本兼顾或先标后本等冶法。治标宜搜风化痰，通络行瘀；肝阳偏亢者，可采用平肝潜阳法。治本宜补益气血，滋养肝肾或阴阳并补。

1、风痰瘀阻证

口眼歪斜，舌强语謇或失语，半身不遂，肢体麻木，苔滑腻，舌暗紫，脉弦滑。

证机概要：风痰阻络，气

血运行不利。

治法：搜风化痰，行瘀通络。

代表方：解语丹加减。本方祛风化痰活络，治风痰阻于廉泉，舌强不语等。

常用药：天麻、胆星、天竺黄，半夏、陈皮熄风化痰；地龙、僵蚕、全蝎搜风通络；远志、菖蒲化痰宣窍，豨莶草、桑枝、鸡血藤、丹参、红花祛风活血通络。

痰热偏盛者，加全瓜蒌、竹茹、川贝母清化痰热；兼有肝阳上亢，头晕头痛，面赤，苔黄舌红，脉弦劲有力，加钩藤、石决明、夏枯草平肝熄风潜阳；咽干口燥，加天花粉、天冬养阴润燥。

2、气虚络瘀证

肢体偏枯不用，肢软无力，面色萎黄，舌质淡紫或有瘀斑，苔薄白，脉细涩或细弱。

证机概要：气虚血瘀，脉阻络痹。

治法：益气养血，化瘀通络。

代表方：补阳还五汤加减。本方益气养血，化瘀通络，适用于中风恢复阶段，气虚血滞，而无风阳痰热表现之半身不遂，口眼歪斜，或语言謇涩之证。

常用药：黄芪补气以养血，桃仁、红花、赤芍、归尾、川芎养血活血，化瘀通经：地龙、牛膝引血下行，通络。

血虚甚，加枸杞、首乌藤以补血；肢冷，阳失温煦，加桂枝温经通脉；腰膝酸软，加川断、桑寄生、杜仲以壮筋骨，强腰膝。

3、肝肾亏虚证

半身不遂，患肢僵硬，拘挛变形，舌强不语，或偏瘫，肢体肌肉萎缩，舌红脉细，或舌淡红，脉沉细。

证机概要：肝肾亏虚，阴血不足，筋脉失养。

治法：滋养肝肾。

代表方：左归丸合地黄饮子加减。左归丸功专滋补肝肾真阴，用于精血不足，不能荣养筋脉，腰膝酸软，肢体不用等症；地黄饮子功能滋肾阴，补肾阳，开窍化痰，用于下元虚衰，虚火上炎，痰浊上泛所致之舌强不语，足废不用等症。

常用药：干地黄，首乌、枸杞、山萸肉补肾益精；麦冬、石斛养阴生津；当归，鸡血藤养血和络。

加减：若腰酸腿软较甚，加杜仲、桑寄生、牛膝补肾壮腰；肾阳虚，加巴戟天，苁蓉补肾益精，附子、肉桂温补肾阳；夹有痰浊，加菖蒲、远志，茯苓化痰开窍。