古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
心力衰竭的早期症状并不明显,但只要做到警惕心力衰竭对身体发出的信号,就更好的帮助鉴别疾病。其主要症状包括咳嗽、气喘、不消化、腹胀、腹泻等。
很多疾病在病发前都有一些先兆特征可以作为参考,而心力衰竭往往会出现在许多心血管疾病的过程中。心力衰竭的早期症状并不明显,但是只要注意以下几个信号,就能迅速的做出判断。
咳嗽、气喘
尤其是左心衰竭患者,临床症状可表现为咳嗽、胸闷、气喘等。夜间容易突然惊醒,常常被误诊为气管炎和哮喘。这主要是左心衰竭引发的肺部淤血、支气管黏膜水肿等引发。要注意鉴别的是,这类咳喘通常发生在夜间,会在患者轻微活动、劳累、平躺时加重,而当坐下或站起时症状减轻。如果为心源性咳喘,通常无发热、脓痰表现,应用抗生素后症状无法缓解,而必须采用强心利尿的治疗手段。
不消化、腹胀、腹泻
右心衰竭的患者,由于右心血液循环受阻,静脉升高,容易使胃肠道、肝脏等器官出现淤血,进而诱发食欲不振、腹胀、呕吐等,症状严重时还会出现腹部疼痛、腹泻等,因此也常常被误诊为消化道疾病。在诊断这种情况时,应详细了解患者的病史,再结合体征进行判断。
尿少、浮肿、夜尿增多
心力衰竭患者的心排血量下降,体循环出现淤血,肾脏血流量不足,容易引发尿量减少的情况。而夜晚休息时,患者的心排血量增加,肾脏功能恢复,此时尿量也会增多。这里需要注意的是,心源性水肿患者最初的发病部位为脚踝、小腿等部位,而肾性水肿患者最先出现在脸部。此外,心源性水肿患者的尿常规化验无任何异常,但伴有心力衰竭的其它症状表现。
情绪或精神异常
部分心力衰竭患者可表现为头晕、失眠、烦躁等症状,严重时还会发生昏迷。许多心血管疾病老年患者除了以上症状,还会加重脑缺血的情况。该类症状在临床上也容易被误诊为老年性精神病、脑卒中等,因此需要仔细鉴别。
四个改变可降低心衰风险
心力衰竭是各种心脏疾患的最严重阶段,被称为“生命的绊脚石”。目前,该病的发生日益年轻化,发病人数也在逐年递增,据相关统计,到40岁时,心衰的发病率会高达20%。心衰不仅给患者带来了巨大的痛苦,也给社会和家庭带来了很大的经济负担,因此心衰的预防尤为重要。
四个改变保心脏健康
据美国“网络医学博士网”最新报道,《循环:心衰》杂志刊登的一项最新研究发现,生活中只要能做到四个小改变就可以保持心脏健康,降低心力衰竭的危险,这四个小改变是:戒烟、减肥、经常锻炼和多吃蔬菜。研究者发现,吸烟者与不吸烟者相比,男性烟民心衰危险高出86%,女性烟民心衰危险高出109%;肥胖男性和肥胖女性心衰危险分别增加75%和106%,体重超标会使男女心衰危险分别增加15%和21%;经常进行散步等适度锻炼的男女,其心衰危险分别降低21%和13%,运动强度较高的男女,其心衰危险分别降低33%和36%;每周吃蔬菜3~6次的男女心衰危险分别降低26%和27%。因此,要想保护心脏健康,高血压、冠心病、糖尿病、肺心病、心肌炎、扩张型心肌病、心瓣膜病等心衰高危人群,都要从四个改变做起。
研究者通过14年的跟踪调查还发现,只要严格遵守这四个改变,可以使男女心力衰竭危险分别降低81%和69%;即使只遵守其中一条,也可以使男女心衰危险分别降低31%和47%;如果每个人都能遵守三条,那么总人口中心力衰竭的新病例将会减少50%。可见,这四个小改变对心脏健康是多么重要!
(责任编辑:尹浩 )
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