贪饮咖啡易患心肌梗塞 高血压患者更需注意

一大早就开会、洽谈再进餐，然后一连喝下好几杯咖啡的人相当多，此种人最好小心心肌梗塞及并发心脏病。而凡是有脉搏次数增加、心跳剧烈加快，或有颤栗、发抖、耳鸣等症状的人，虽未必就是患有心脏病，但仍须检查一下较为妥当。

咖啡中所含的咖啡因具有使中枢神经兴奋的作用，可视为一种激烈的药物。事实上，咖啡因属于嘌呤类药物，和茶中所含名叫茶叶碱的成分是同类的，可直接对心肌作用，提高收缩率，所以一般都被当作治疗心脏病的急救药。

通常药用的咖啡因一次是200毫克，一天在500毫克以内，而一般的咖啡杯一杯就含有60毫克，所以如果一次喝三杯或一天喝八杯时，则相当于常用的药量。咖啡因作药用的量超出上述的2.5-3倍时，就会产生严重的副作用，而一天喝25杯杯咖啡时，所摄取的咖啡因便已超量。

无论是药用的咖啡因还是咖啡饮料，一旦摄取过度，都会产生失眠、心悸、紧张不安、目眩、身体发抖等症状。如果睡前喝咖啡，或一天所喝的咖啡过量，当晚便会睡不着。

此外，咖啡因也有促进胃液分泌的作用，所以原本就胃酸过多的人，喝了咖啡更容易引起胃炎。更可怕的是，咖啡饮用过多，引起心肌梗塞的可能性会显著地提高。

在美国波士顿所作的有关咖啡和心脏病的调查结果显示：和完全不喝咖啡的人比较，一天喝1-5杯咖啡的人患心肌梗塞的比例，是不喝者的1.34倍。

就咖啡因的含量而言，普通一杯冲泡咖啡（60毫克）是罐装咖啡（40毫克）的1.5倍，相当于可乐（17毫克）的4倍。

兄弟疾病—心肌梗死与高血压

有高血压病的人，是不是容易患心肌梗死呢？

关于这个问题，长期以来连医生也说不清楚。在人们的印象中，它们好像有些关系，但是究竟是什么关系，没有可靠的资料说明。

最近，美国的伯明翰心脏研究中心的一份报告，有力地说明患有高血压的病人，心肌梗死的发病率显著高于血压正常的人。

他们进行的这一项研究，对5209人进行了时间长达30年之久的观察和随访。他们的计划安排是，每隔2年为进行观察的对象做一次全面的健康检查。这些检查包括心脏病史的询问、体格检查，如测量血压和肺活量等生理检查项目，还要作心电图检查、有关的血液化验。

对高血压的诊断，他们采取的标准是收缩压至少达到160毫米汞柱，或者舒张压至少达到95毫米汞柱。其中有一项或两项兼有者，即诊断为高血压病。

如果多次测得的收缩压低于140毫米汞柱和舒张压低于90毫米汞柱的人为血压正常。

血压界于上述二者之间的，称为“临界高血压”。血压在临界高血压水平的人，有可能发展为高血压病。

对于被观察的5000多人，第一次检查的时候，已经确定了他们都没有患冠心病的证据。但是，在长达30年的随访观察中，有708人出现了心肌梗死，其中男病人多于女病人。

然后再对这些患有冠心病的人进行分析，发现男性病人中，凡有高血压的人，比血压正常的人，心肌梗死的发病率明显升高；其次是有临界高血压的人。而心肌梗死发病率最低的是血压正常的那些人。

如果有“三高”，即高血压、高血脂、高血糖的人，冠心病的发病率就更高了。

此外，美国的这些研究人员还发现，高血压病人当发生急性心肌梗死时，症状往往表现不突出，没有明显的胸痛，而且也没有冷汗淋漓等症状，所以将其称为“无症状性心肌梗死”。但是无明显症状的心肌梗死，并不意味着病情不重，或将来的预后良好。恰恰相反，这种类型的心肌梗死与具有典型症状者的病人，结果可能更为险恶。

所以，防治高血压对减少冠心病的发生，显得更为重要。

患有高血压的病人，除了要经常检查血压，并且按照医生的嘱咐服药，还要定期作常规的心电图检查，至少每年要检查一次。同时，也要限制饮食中的高胆固醇，减轻体重，戒烟，限制盐的摄入，经常参加体育锻炼。这样做对预防冠心病是有益的。