重视专科培训 加强影像与临床医生沟通

转化医学论坛的“国际视点”环节的内容均以诱导多能干细胞为核心，就相关的细胞移植及心脏组织结构修复展开，各有侧重。徐清波教授就有关干细胞与动脉粥样硬化关系指出，目前治疗中干细胞移植修复血管损伤所面临的一个问题是，干细胞可能分化为平滑肌细胞，从而影响修复。采用第四天强制使部分诱导多功能干细胞分化为内皮的方法可以很好的控制干细胞分化，改善血管修复。随后，张建义教授介绍了人诱导多功能细胞对于扩张型心肌病以及心肌细胞修复的研究。周滨教授的发言解释了如何通过诱导内皮细胞的潜能促使其分化为冠脉内皮。最后，段大跃教授介绍了他在通过控制离子通道达到使干细胞分化具体类似心肌功能细胞的研究进展。

来自国内各地的专家也就干细胞和基础研究方面的国内进展进行了分享。如邹明辉教授报告了关于能量感应器AMP蛋白激酶（AMPK）的一系列新发现，主要围绕AMPK在内皮细胞氧化应激中的感受与调节作用及其在心血管疾病中的作用展开。孙爱军教授生动讲述了ALDH2分别作用于移植细胞（种子）和移植宿主局部微环境（土壤）的作用，充分阐明了ALDH2活性在干细胞治疗中的重要作用。王建安教授报告了一组提高间充质干细胞移植治疗心肌梗死疗效的方法，包括缺氧预处理、AT2R激活以及采用子宫内膜间充质干细胞作为移植物等，并分别阐明了其起作用的分子机制。荆清教授采用涡虫进行了一组非常有意思的干细胞再生方面的研究，并深入研究了表观遗传学在其中的作用，其成果在本期《生物化学杂志（JBC）》杂志发表并成为被阅读最多的文章。平琲琲教授继而报告了其团队近来建立的一种采用重水标记的新方法，主要用于在蛋白更新中的研究，取得一系列重要结果。

来自国际和国内干细胞及基础研究方面的最新进展引起了广大参与者的极大兴趣，专家对参会者的问题给予了认真回答，为临床医生和研究生解疑释惑。

在东方会影像论坛上，中国医科大学附属第一医院心功能科主任任卫东教授以生动的病例作为切入点全面分析了弓动脉发育及畸形的分类及影像学特点。他认为CT在静态结构组织病变的诊断方面虽有一定优势，但超声在观察局部血流及动态分辨方面更有诊断价值。1例儿童原发性高血压患者，听诊颈部收缩期杂音，心脏彩色多普勒显示主动脉弓血液动力学明显改变，提示高血压可能由主动脉弓狭窄引起，经济快捷的诊断出这一疑难心血管疾病，并结合弓动脉的发育过程阐述了该病发病的解剖学机制。

根据1例儿童右侧主动脉弓误诊为右胸腔肿块的病例，他强调，首先，我国超声医生目前缺少相关专科培训，对循环系统从胚胎到发育成熟的过程和可能存在的畸形无系统了解，其次超声医生和临床医生在对超声结果的理解方面可能出现断层，不利于临床诊断和治疗，同时对病患造成过重的心理负担。超声医生与临床医生的沟通不良如何解决？目前三维成像成为热点，更有利于临床医生的诊断治疗。

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