神经内科徐安定：认清中风前兆 及时就医为上策

中风是一种常见病和多发病，是中医学对急性脑血管疾病的统称，西医又称脑卒中。暨南大学附属第一医院（广州华侨医院）副院长、神经内科主任徐安定教授介绍，中国每年新发的中风病人大约200万，中风导致的致死及伤残率都比较高。“事实上，中风病人在发病前是有一些先兆症状可以发现的，如果能提前做好识别，及时就医，将避免病情恶化。”

暨南大学附属第一医院（广州华侨医院）副院长、神经内科主任徐安定教授

中风的发病率：每年新发200万

据相关统计显示，中风是导致人类死亡的三大主要疾病之一，而且存活者中50%～70%病人遗留有严重残疾。根据1986～1990年间流行病学调查结果显示，我国中风发病率为109.7～217 / 10万，患病率为719～745.6 / 10万，死亡率为116～141.8 / 10万。徐安定教授透露，随着人口老龄化，中风发病率越来越高，根据这些年抽样情况，每年全中国新发的中风病人大概是200万。“目前存活的中风病人大概是800～1000万人左右，这是非常庞大的数据，而且中国的发病率高于欧美国家。”

学会“FAST”快速辨别中风前兆

如何辨别中风的前兆呢？徐安定教授介绍，中风的前兆其实是有很多种的，现在普遍推崇的一个就是面、手、语言表达，英文里面叫FAST，可10秒钟识别中风。F （Face脸）：指的是面，就是看病人说话的时候嘴歪不歪； A（Arm手臂）：把两个手举起来，看手有没有力；S（Speech说话）：说话的时候口齿清不清楚；T（Time时间）：如果发现上述三条中的一条或多条症状，应立即拨打急救电话，抓紧时间送医急救。通过FAST可识别约90%的中风病例。除此之外，还应注意其他中风前兆，例如：突然出现的头晕、头痛、一侧手脚麻木或无力、视物不清、身体平衡障碍、吞咽困难、神志不清楚等。

中风前兆出现 应尽快就医

那是不是不同的症状代表不同的中风程度呢？徐安定教授指出，中风在医学上一种是短暂性脑缺血发作（TIA）；另一种是脑卒中，后者根据脑血管被堵住还是破了，分别称为脑梗死和脑出血。如果是出现短暂的头晕、说话不好、手脚不好等，几分钟或几个小时内自己就恢复了，那可能只是短暂性脑缺血发作，这样的病人还没有发展到脑卒中。如果持续时间比较长，比如说几个小时，甚至几天以上，那很可能已经发展成脑卒中。而有些中风是没有前兆的。“一旦出现中风前兆，就要尽快去医院就诊，避免病情进一步恶化。”

徐安定教授同时也提醒，中风与季节和气候变化有一定的关系，通常多发于冬季，但夏天也不例外，而且在夏天因为高温天气，体内为了散热，皮肤血管扩张，血液循环加速，容易使血压升高；另外出汗增多，如水分补充不足，会使血液黏度增加，所以夏天也容易发生中风。“中风主要不是由气候或季节产生的疾病，它的发病与年龄（老年人）、高血压、糖尿病、高血脂、心脏病、吸烟、饮酒等因素关系更加密切，所以这些人群一年365天都应密切注意，一旦发生中风前兆，都是一种紧急情况，应及时送院就医。”

专家简介：徐安定，暨南大学附属第一医院副院长，教授、主任医师，博士生导师，医学博士。长期从事神经内科和大内科临床工作，1991年后从事神经病学特别是脑血管病的临床、教学和科研工作。在德国留学期间，主要从事中风的专题进修，并获得博士学位。具有全面扎实的理论基础和丰富的临床经验。擅长：神经内科危急重病人的抢救和综合处理、特别是中风病人的诊断和治疗（包括颅内动脉狭窄支架成形术）；神经内科疑难病人的诊断和治疗；眩晕、头痛病人的综合处理等。主研方向：神经病学特别是脑血管病的临床、教学和科研工作，重点缺血性脑血管病预防和治疗，神经胶质细胞与神经元相互反应，经颅多普勒超声诊断临床应用。

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