高血压易致房颤 39%高血压患者发生房颤

近年来大量研究证实，静息心率增快是心血管疾病发病与死亡的独立危险因素。2010年我国一项大规模流行病学调查显示，心率每分钟75次～89次，以及大于等于每分钟90次的男性人群，与心率每分钟60次～74次的人群相比，发生心血管病的风险分别增加12%和32%。心率大于等于每分钟90次的女性人群，与心率每分钟60次～74次的人群相比，发生心血管病的风险增加23%。静息心率增快也是高血压患者发生心血管事件和死亡的独立危险因素。有研究显示，心率大于每分钟84次的高血压患者与心率小于65次的高血压患者相比，冠心病发生率提高1倍；心率大于每分钟79次的患者，与小于每分钟79次的患者相比，死亡风险增加89%。

北京大学人民医院心脏中心副主任孙宁玲表示，我国以及欧美的冠心病指南明确提出，冠心病患者的靶心率为静息心率每分钟50次～60次，高于该标准即建议进行心率管理。大量循证医学研究显示，高血压患者的理想静息心率应为每分钟60次～75次，过低或过高都会导致心血管事件的发生发展，需要及时进行干预。

中国高血压联盟副主席王文指出，心率管理目前仍缺乏权威性的干预方案和管理方法。在现阶段，心率至少应成为心血管病患者初次就诊和随访中被详细检测和记录的数据。

什么是健康血压？

高血压与房颤是常常有关的，在家里用（上臂式）自动血压计，有规律的测量您的血压，血压读数低于135/85mmHg被认为是健康血压。在安静休息或运动后休息30分钟才测量血压，合适的袖带绑缚于上臂，双脚自然着地，坐位于带靠背的座椅上，同一天早晚各测量血压一次，如实记录血压值。如果你是健康血压，将有助于维持健康心律。

什么是健康心跳？

您知道您的心跳或心律是否正常？在测量血压的同时，您能够测量您的脉搏。如果您的心跳每分钟大于100次为心跳快，大于150次即为心跳过速。不规则心跳或心律是要机器检测的。不规则心跳的症状可有胸部不适，疲乏、头晕、晕厥，但有的无症状。所以您的医生做心电图检查是筛查和诊断房颤的简单的最好的方法。

什么是房颤？

房颤（心房纤颤）是最常见的心脏疾患，造成心脏泵血非常不规律或通常心跳过快。房颤通常没有症状或摸脉搏时或健康体检时发现。房颤可引起心脏泵血不佳，不规律；血液凝集可引起心脏病及脑卒中。房颤发作可以是短暂或永久的。

为什么高血压与房颤之间有关联？

高血压是导致房颤最常见的原因和危险因素。高血压常引起心房扩大，引发房颤。房颤与高血压共存可明显增加脑卒中的危险，有研究提示房颤患者发生脑卒中的危险是无房颤者的3—5倍。

持续性“房颤”最危险，最需要进行正规治疗

100个高血压患者39个可能发生“房颤”

心房颤动（“房颤”）是指心房内产生不规则的冲动，常常表现为心跳过快而且节律不正常，是临床最常见的持续性心律失常，在老年人中更为常见。我国首次大规模流行病学研究结果显示，中国人群“房颤”发病率为0.77%，80岁以上人群发病率达7.5%。研究认为，房颤主要危害心脑血管，15%的脑卒中与“房颤”有关，“房颤”还会加重心衰。

引起“房颤”的主要疾病是高血压、冠心病、风湿性瓣膜性心脏病等，当然，也不可忽视其他疾病，如甲状腺功能异常、嗜酒等引起的“房颤”。“如果你是高血压患者，更须严加提防‘房颤’。因为39%的高血压易发生‘房颤’，血压控制不好的患者更易发生。”广东省人民医院、广东省心血管病研究所所长吴书林说。尤其值得关注的是，在“房颤”早期，患者自觉心慌明显，心跳时快时慢，症状十分显著；当转为持续性“房颤”后，因长期对快心率的耐受，患者的自觉症状反而轻了。“这部分患者容易误认为‘房颤’好转，从而忽视治疗。其实，他们恰恰是最危险、最需要正规治疗的‘房颤’病人。”