高血脂治疗有“三要点” 正确预防是关键
近年,生活水平提高了,高血脂疾病越来越普遍,许多人都患上了这个“富贵病”。很多人现在都在积极的治疗。但是,专家提醒你,现在高血脂治疗存在三个注意事项。
高血脂治疗存在三个注意事项
1、注意饮食也要吃药
许多患人认为,只要平时注意饮食控制,少吃油腻的食物,就没有必要服用调脂药物。专家表示,其实这也是市民的一个误区。饮食控制、运动、减肥等对于高甘油三酯血症的效果比较好,但是对于降低低密度脂蛋白胆固醇水平,它的效果就不明显了。因为大部分低密度脂蛋白胆固醇是在人体内合成的,当低密度脂蛋白胆固醇水平升高时,除积极改善生活方式外,还应该同时服用降血脂的药物。
2、吃保健品不可代替吃药
降血脂的药物终归还是药,‘是药三分毒’,我吃保健品不也一样吗?不但没有副作用,也能降血脂。对此,专家表示,目前市面上许多保健品都标榜拥有清除体内血脂、软化血管的作用,但这都是企业的宣传,没有经过国家质监局的检验,更没有严格的临床研究与循证医学支持。
3、血脂化验单没显示异常不一定是合格
看着检验报告,以为自己的血脂水平达标了就自行停药,是很多就诊患者的误区。专家表示说,既有高血压又有糖尿病,属于极高危人群,其血脂水平比正常人要求更为苛刻,血脂水平只有降到2.1mmol/L以下才算达标。而且,专家表示,在化验单中,血脂的正常范围是给医生参考使用的,我们自己是不能据此来判断自己是否合格达标的。
总之,高血脂是一个长期的治疗过程,不要随便停药,以免反复发作。
高血脂诱发多种疾病 正确预防是关键
有大量研究资料表明,高血脂是脑卒中、冠心病、心肌梗死、猝死的危险因素。另外,它还会导致高血压、糖耐量异常、糖尿病,还可导致脂肪肝、肝硬化、胆石症、胰腺炎、眼底出血、失明、周围血管疾病、跛行、高尿酸血症。通常的表现为头晕、头昏、胸闷乏力、易疲劳、嗜睡、大部分体重超标或内肥。因此,我们要重视高血脂的危害,要做到有病积极治,没病早预防。
●什么是高血脂
高血脂指的是脂肪代谢或运转异常使血浆一种或多种脂质高于正常。高血脂是一种全身性疾病,是指血中胆固醇(TC)和/或甘油三酯(TG)过高或高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)过低,现代医学称之为血脂异常。脂质不溶或微溶于水,必须与蛋白质结合以脂蛋白形式存在,因此,高血脂症通常为高脂蛋白血症,即血清脂蛋白浓度升高。目前已经公认高血脂症,包括高胆固醇血症(Hypercholesterolemia)、高甘油三脂血症(Hypertriglyceridemia)及二者都高的复合性高血脂症。
●高血脂的危害
一、高血脂会导致肝部功能损伤,长期高血脂会导致脂肪肝,而肝动脉粥样硬化后受到损害、肝小叶损伤后,结构发生变化,而后导致肝硬化,损害肝功能。
二、高血脂会导致高血压,在人体内形成动脉粥样硬化以后,会导致心肌功能紊乱,血管紧张素转换酶会大量激活,促使血管动脉痉挛,诱致肾上腺分泌升压素,导致血压升高。人体一旦形成高血压,会使血管经常处于痉挛状态,而脑血管在硬化后内皮受损,导致破裂,形成出血性脑中风,而脑血管在栓子式血栓形成状态下淤滞,导致脑血栓和脑栓塞。
三、高血脂会导致冠心病,当人体由于长期高脂血症形成动脉粥样硬化后,使冠状动脉内血流量变小、血管腔内变窄,心肌注血量减少,造成心肌缺血,导致心绞痛,形成冠心病。
四、高血脂会危害冠状动脉,形成粥样硬化,大量脂类物质蛋白,在血浆中沉积移动,降低血液流速,并通过氧化作用酸败后沉积在动脉血管内皮上,并长期黏附在血管壁上,损害动脉血管内皮,形成血管硬化。
怎样治高血脂最有效果
怎样治高血脂是许多患者所关心的。高血脂是一种常见病,不仅在中老年人当中发生率高,近年来在青壮年中也开始增多。高血脂症是人体脂质代谢失常,血浆内脂质浓度超过正常范围的病症,因脂质多与血浆中蛋白质结合,故又称为“高脂蛋白血症”。
怎样治高血脂?一般分为非药物和药物治疗两种。
非药物治疗措施包括饮食和其他生活方式的调节,用于预防血脂过高,也是高脂血症治疗的基础。
饮食调节的关键是控制总热卡量,主要指脂肪、糖、淀粉类,尤其胆固醇(如蛋黄、动物内脏等)和动植物脂肪(包括植物油)的摄入量;应适当增加蛋白质并调整米、面等碳水化合物的比例;严格控制各类酒的饮入(包括啤酒)。同时注意运动锻炼和戒烟。
当严格控制饮食3个月后未收到明显疗效时,应坚持药物治疗。不同类型的高脂血症选用不同药物进行治疗。
高胆固醇血症首选他汀类药物,如洛伐他汀(美降之)、辛伐他汀(舒降之)、普伐他汀(普拉固)及氟伐他汀等,对胆固醇(TC)或低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)极度增高者,可采用他汀类和胆酸隔置剂(如考来烯胺和考来替哌)联合治疗。尽管大多数他汀类药物均有轻度降低甘油三脂的作用,但临床上甘油三脂显著增高的患者仍应选用贝特类,如非诺贝特、力平脂、必降脂及吉非罗齐(诺衡)。混合型高脂血症可用他汀类及贝特类联合治疗。
当然,药物治疗应在医生的指导下进行。同时必须注意,调脂的治疗应长期坚持,切忌随意停药。无论何种类型的高脂血症停用降脂药后,血脂仍会上升。在开始药物治疗后4~6周内,应复查血浆胆固醇、甘油三脂等。根据血脂改变调整用药。如经治疗后血脂已降至正常,仍应继续用药,以后每3~6月复查血脂,并同时复查肝肾功能和肌磷酸激酶。如果血脂未能降至正常,则应考虑加大剂量、改用其他药物或联合用药。
(责任编辑:尹浩 )
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