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诊断交通性脑积水的方法有哪些

2013-11-16 17:15:24      家庭医生在线

相信目前已有很多人了解到了很多关于脑积水的相关知识。交通性脑积水是一种婴幼儿常见疾病,好发于6个月以内的婴幼儿,很多家长都听说过脑积水,有的还有一定的了解,但是,或许对脑积水的诊断方法就不太清楚了。今天在这里就给大家详细的讲解下诊断交通性脑积水的方法。

那么,诊断交通性脑积水的方法有哪些呢?

1、交通性脑积水的要做的诊断方法第一步是检查病史:先天性脑积水出生时即有症状,如较常见的Dandy-Walk异常(第四脑室孔闭锁、第四脑室扩张、头颅过长或小脑末端形成的囊肿堵塞了颅后窝),有家族史。继发性脑积水可有脑炎和脑膜炎史,或生后有颅内出血史。多数病人有头大,智能落后,精神萎靡,嗜睡,发育落后和营养不良等表现。请大家切记检查病史的这一步诊断是极为重要的。

2、体格检查:头颅的快速增长和其形态改变,前囟扩大或膨出。头皮静脉扩张,头痛(在颅骨缝已闭的儿童较突出)。晚期可出现眼球向下方,而上部巩膜外露。两眼落日状,多数病人有眼球震颤。病人常有抽动,或有反复惊厥发作。另外可见颅神经麻痹,肢体瘫痪,肌张力高或共济失调等体征。

3、辅助检查:

1)头颅调线检查或CT检查示颅腔增大,颅骨变薄,颅缝分离和前囟增大。

(2)侧腔室注射中性酚红1m1,2~12分钟内做腰椎穿刺,CSF可见酚红,提示系非阻塞性脑积压水。若20分钟CSF仍未见酚红出现,提示为阻塞性脑积水。

(3)脑室造影:用过滤的氧气缓缓地注射于脑室内,然后做X线检查,可观察到脑室扩大及大脑皮层变薄。若大脑皮层厚度在2cm以上,并且脑积水能够被解除,提示病人智力可望恢复。同时脑室造影也可帮助确定阻塞部位,或发现颅内肿瘤。脑室气体或水溶性碘剂造影,能显示脑室系统形态和大小,以及大脑皮质厚度。

(4)头颅二维超声检查可见脑中线波无移位,而脑室系统扩大。

(5)CT或MRI扫描见脑室系统明显扩大,有时能查出脑积水原因。

脑科资深专家在此特别提醒:健康是每个人都必须重视的,如果感到不适建议及时咨询医生,大病都是由不好的生活习惯或小病发展而成的。为了您和您的家人幸福建议有不适及时就诊。每个人情况不一样,以临床医生诊断为准,一定要到正规专业的专科医院就诊。

上述内容就是专家对诊断脑积水的方法有哪些的详细介绍,通过以上三步的方法即可确诊脑积水,希望对大家了解脑积水的诊断有所帮助。在此,祝所有脑积水患者早日康复。

(责任编辑:吴敏 )

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