充血性心力衰竭症状有什么表现?
充血心力衰竭(congestive heart failure,CHF)简称心衰,是指在静脉回流正常的情况下,由于原发的心脏损害引起心排血量绝对或相对低于机体代谢需要和心室充盈压升高,临床上出现以组织血流灌注不足以及肺循环和(或)体循环淤血为主要特征的一种综合征。
临床类型
1、按心力衰竭的发展进程,分为急性心力衰竭和慢性心力衰竭。
2、按心力衰竭的解剖部位,分为左心衰竭和右心衰竭。
3、按临床症状的有无,分为无症状性心力衰竭(即隐性心力衰竭)和显性心力衰竭。
4、按心力衰竭时收缩与舒张功能的改变,分为收缩性心力衰竭、舒张性心力衰竭和混合性心力衰竭。
心力衰竭在小儿不同年龄组有一定差别。
新生儿期常有呼吸急促,心率快,伴有嗜睡、拒奶、出汗、面色苍白等非特异症状。
婴幼儿心衰突出的表现有呼吸急促,喂养困难,体重增长缓慢,烦躁多汗,愿意抱起并依靠在大人肩上(这是婴儿端坐呼吸的表现),哭声低弱,面色苍白或青紫,四肢发凉。心界扩大,常有奔马律,肝大。由于婴儿颈短,皮下脂肪多,颈静脉怒张不明显,可在手背出现静脉充盈饱满。水肿常累及眼睑和骶部,有时可见前囟饱满或突出,可通过观察体重增加情况来判断水肿程度。
年长儿与成人心衰的症状,主要表现为乏力、劳累后气急、食欲减退、腹痛和咳嗽。安静时心率增快,呼吸浅表、增速,颈静脉怒张,肝增大、有压痛,肝颈反流试验阳性。病情较重者尚有端坐呼吸、肺底部听到湿啰音,并出现浮肿,尿量明显减少。心脏听诊除原有疾病产生的心脏杂音和异常心音外,常可听到心尖区第一音减低和奔马律。
(责任编辑:吴敏 )
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