充血性心力衰竭的治疗方法

充血性心力衰竭通过利尿、减少心脏负荷、应用J3受体阻断药和增强收缩心肌力的药物。休息卧床休息可减轻心脏负担。积极防治心衰的诱发因素。通过改变基因结构和功能，有望达到治疗心衰的目的。治疗均效果不好者，最后应考虑心脏移植。

具体治疗方法主要是通过利尿、减少心脏负荷，以直接针对心力衰竭的根本病因来治疗。但在有些情况下，患者可能因为心衰出现大量胸腔积液，从而导致呼吸困难，这就需要立即行胸腔穿刺并引流胸腔积液来缓解患者症状及改善氧合情况。

（一）充血性心力衰竭的一般治疗

1、休息卧床休息可减轻心脏负担，可以平卧或取半卧位，应尽力避免患儿烦躁、哭闹，必要时可适当应用苯巴比妥等镇静剂，吗啡（0.05mg/kg）皮下或肌肉注射常能取得满意效果，但须警惕抑制呼吸。

2、充血性心力衰竭患者的饮食

给予易消化和富有营养的食物，每次进食量应少些。婴儿喂奶宜少量多次，年长儿钠盐进入量每日应控制在0.5～1.0g以下，对水肿和呼吸困难者尤为重要。

3、限制入液量

重症和进液量不足的婴儿，可给予静脉补液，每日总量宜控制在75ml/kg，以10%葡萄糖液为主。电解质则根据生理需要和血液中电解质浓度而定，于24 小时内均匀补充。心衰常伴有酸中毒，应给予碱性药物纠正，一般应用常规计算量的一半即可。

4、吸氧

对有气急和发绀的患儿应及时给予吸氧。

（二） 病因治疗

如心衰由重度贫血或维生素B1缺乏、病毒性或中毒性心肌炎、甲状腺功能亢进等引起者，要及时治疗原发疾病。部分先心病或瓣膜疾病可行介入性导管或手术治疗。积极防治心衰的诱发因素，如控制感染和心律失常、纠正电解质紊乱和酸碱平衡失调。