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偏瘫
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脑梗塞后遗症的临床表现

2013-11-23 11:59:15      家庭医生在线

脑梗塞后遗症是由于脑血管堵塞导致神经纤维传导功能的损伤、堵塞、断裂,进而使神经细胞变性、损伤或死亡,出现偏瘫、失语等感觉、运动功 能障碍,存在半身不遂或者语言障碍或口眼歪斜等症状,根本原因在于脑血管内部血液病变和动脉粥样硬化斑块形成等血管病变,由两种病变共同作用结果形成的血栓堵塞脑动脉所致,那么脑梗塞后遗症的临床表现有哪些?

单纯的临床表现

1、发作性单侧肢体麻木或无力、手握物体失落,原因不明的晕倒或跌倒,单侧面瘫,持续时间花24小时以内。

2、发音困难、失语,写字困难,个性突然改变,沉默寡言、表情淡漠或急躁多语、烦躁不安,或出现短暂的判断或智力障碍,嗜睡。

3、脑梗后遗症患者常表现出哭笑无常、性格变化、智力下降、抑郁、躁狂、各种幻觉,严重者可出现痴呆等现象。

4、患者意识状态不能恢复到病前的正常状态,如记忆、分析、思维、计算等功能减退,反应迟钝,如看书、写字有困难,不能从事原来的工作。

不同原因及不同程度的脑梗塞后遗症的症状:

1、是栓子所致,除脑部征象外,尚可见到皮肤、粘膜、视网膜、脾、肾、心脏等栓塞征象。

2、血栓形成者,先前常有短暂性脑缺血发作,如头晕、眩晕、一侧肢体无力等,起病缓慢,常在睡眠或安静时发生;而由栓子所致者,多无前驱症状、发病急骤,在数分钟内发展至高峰。

3、血栓形成者,多见于有动脉粥样硬化高血压病、糖尿病等疾病的中老年患者;而栓子所致者,常有栓子来源的疾病的征象,如心脏疾病,尤其是心房颤动、心脏瓣膜疾病等。

4、较少有严重的意识障碍和颅内高压等全脑症状,主要是局灶性脑功能缺失的征象,依据受累血骨部位不同而异:如颈内动脉闭塞的同侧单眼失明或Horner氏综合征,对侧偏瘫;大脑中动脉闭塞时对侧完全性偏瘫、感觉障碍、同侧偏盲等;小脑后下动脉的闭塞出现眩晕、恶心呕吐、声音嘶哑、吞咽困难、同侧Horner氏综合征,共济失调,同侧面部浅感觉减退和对侧肢体的浅感觉减退或轻度偏瘫。

(责任编辑:吴敏 )

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