避免心血管病的四要四不要 心梗复发重在预防

秋季过后，将迎来冬季，在这温差变化大的季节，心肌梗塞患者要多注意预防疾病。这是因为气温突然改变使人体的神经系统功能及心血管功能发生变化，皮肤和皮下组织血管收缩，心脏负担加重，从而诱发心肌梗死或其它心脑血管疾病。

**避免心血管疾病四要**

一要：血压要保持稳定秋天的气候变化无常，早晚温差大，血压有所增高，室内温度应保持在20摄氏度以上，随时要稳定好血压，这样可控制心肌耗氧量。每天最好早晚用血压计测量血压两次，如果血压过高或过低，要注意休息，及时调整治疗药物。

二要：精神要放松秋季人的情绪容易出现低落、抑郁、烦躁，这些负面情绪很容易诱发心肌梗死。因此，不管遇到开心的事情或是悲伤的事情，冠心病人都要以平和、舒畅的心态去面对，千万不能一笑就笑个没完，一伤心就郁郁寡欢，一定要避免大喜大悲。

三要：体育锻炼要适度在室外环境允许的条件下，坚持适度的户外运动，有利于增强心肺功能，使营养心肌的冠状动脉建立起侧支循环，保证对心肌的供血。可以选择慢跑、打太极、慢走等，但运动量不能过大，每次运动时间不超过1个小时，额头上微微出汗就应立即停止。

四要：饮食要科学合理要多吃新鲜水果和蔬菜，如苹果、葡萄、青菜、菠菜等，防止便秘，摄入足够的水分，以控制机体血液黏稠度，防止形成血栓。要少吃蛋黄、动物脂肪和内脏等含胆固醇高的食物，少吃甜食及过咸的食物。

一不要：不要搬抬过重的物品在搬抬重物时必然要弯腰深呼吸，其生理效应与用力深呼吸解大便类似，是诱发心肌梗死的常见原因，尤其是对于老年人如果搬抬重物品，在秋季很容易引发心肌梗死，如果抢救不及时，后果将不堪设想。

二不要：不要用过烫的水洗澡水温太高可使皮肤血管明显扩张，大量血液流向体表，造成心肌缺血。洗澡水温最好与体温相当，把水温调好后再沐浴到身上，浴室闷热且不通风，这种环境下人的代谢水平较高，极易缺氧，洗澡时间应控制在15分钟以内，尤其是老年冠心病患者更要特别注意。

三不要：不要感冒除了要注意气候变化，及时添加衣物外，千万不要喝凉水，晚上睡觉要关好窗户，不要让外界冷空气吹进室内。外出时要注意保暖，特别要注意头、手、脚的保暖，要养成戴口罩的习惯，防止寒冷空气剌激冠状动脉。

四不要：不要盲目急救由于在生活中没有注意好，有些冠心病人难免会出现急性心梗，这时家属就会立即搬运至床上或焦急地问话，其实这样做是不对的，一旦出现心梗症状，要让病人就地安卧，不要翻身，尽量让病人少说话，更不要摇晃病人，应先让病人服下急救药物或给予吸氧，同时立即拨打“120”紧急送往医院。

心梗防复发重在预防

为什么很多中老年人在治愈心肌梗塞后还会出现复发的现象。为什么心肌梗塞那么难以对付呢？还是说人们的预防措施没有做到位？对于这点，患者也要好好反省反省了。

【临床治愈不等于痊愈】

所谓临床治愈是指疾病症状消失，而并非病理改变已经消除或恢复正常。但是引起心肌梗死的基本原因：动脉粥样硬化、高血压、高血脂等因素依然存在，因此，再次引发心肌梗死的危险性依然存在。而且，每发生一次，就会加重一次。

心肌梗塞是冠心病突发的一个危机重症，是由于微小血栓堵塞了冠状动脉某一分支，致使受该分支血管供血的心肌发生缺血缺氧甚至坏死，如若抢救不及时，常可危机病人的生命。心梗后如若发生再次梗塞，病情就会更重，危险性就会更高。心梗后再梗塞，通常是指心肌梗塞4周后再次发生的新的心肌梗塞。国内外资料显示：心梗后再梗塞的发生率高达8.7%—29.6%，可发生于首次心梗后的任何时间，多发时间为首次心梗后2年内，最多见于2—3个月，而且相当多的病例可复发多次，最高者可达6—9次，每复发一次，病情加重一次。

【再梗死可使心肌的坏死量增加】

调查资料表明，再次发生心肌梗死的患者，其病死率比首次发生的要高1—2倍，而且发生猝死的概率也显著增加。一般来说，当梗塞量超过左心室心肌量的25%时，病人即可发生心衰，如果超过40%即可引起心源性休克而危及生命。

怎样发现心梗后再梗塞呢？如果原梗塞病人病情已稳定和好转，又突然发生胸痛、心慌、气短、心律失常、心力衰竭和心源性休克，就应高度警惕再梗塞的发生。

【心梗防复发重在预防】

①首次发生心梗特别是大面积心梗的病人，卧床休息应不少于4周，不宜过早参加重体力活动，特别是在梗塞后2—3个月这个关键期，病人更应注意休息，生活要有规律，保证每天8小时以上的睡眠。②合理膳食，饮食宜清淡，严格控制高脂肪、高热量、高盐类食物的摄取，适当的多吃些粗粮、蔬菜和水果，定时定量进餐，不要吃得过饱，每顿以吃八成饱为佳，不要食用不易消化和刺激性较大的食物。③戒烟戒酒。注意防寒保暖防感冒。④要保持良好的心态，避免大悲大喜等不良情绪。研究表明，冠心病的预后与患者的精神状态密切相关。坚定的意志、乐观的性格和良好的情绪可以显著改善预后状态。相反，忧心忡忡的消极情绪可降低机体的抗病力，易导致病情加重或复发。⑤积极控制高血压、高血脂、高血糖，遵医嘱坚持服药，定期复查。