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数九寒天老人需保暖护心 预防心律失常要谨记7招

2013-12-25 08:57:55      家庭医生在线

许多老人本身就有心脑血管疾病,如严重高血压、低血钙等,心脏功能不大好,遇寒冷天气,心脏御寒能力不强,容易引发的心律失常,使心肌收缩力减弱,产生室内传导阻滞,导致心脏骤停。因此霜降之后,老人要注意保护心脏。

1、出门注意保暖

遭遇突然的寒冷刺激会诱发心律失常,因此患者外出时,家属应提醒他们注意保暖,尤其要重视手部、头部和面部的保暖。平时最好密切关注当地的气候变化,大风降温天气尽量少让患者出门。

2、避免冷热刺激

心律失常患者受突然的冷热刺激后易发病,因此洗澡时水温不必过热,调到比体温略高一点,大约37°C—41°C即可。洗澡时间也不要过长,不要超过二十分钟,否则易引起心脑缺血、缺氧,致使冠状动脉痉挛、血栓形成,甚至诱发严重的心律失常而造成猝死。

3、运动量力而行

家属应提醒心律失常患者在运动时量力而行,运动强度与持续时间都要循序渐进,以舒缓轻松的运动,如太极拳、散步等为宜。有严重心律失常或伴有器质性心脏病的患者则需卧床休息,不宜进行锻炼。

上午6—11时是心脑血管疾病的高发期,被称为“魔鬼时间”。下午4—6时是人体精神、体力、心肺功能最佳的时间,可在这一时段进行运动。

心律失常的治疗方法有哪些?

心律失常的治疗方法主要为药物治疗与非药物治疗。其中药物治疗主要包括抗心律失常药物治疗和抗凝药物治疗等;非药物治疗主要包括导管射频消融术(RFCA)、心脏起搏器植入、植入型心律转复除颤器(ICD)以及外科手术治疗等。

治疗目标为控制症状,提高生活质量,延长生命。随着研究和认识的发展,治疗目标逐步从控制心律失常本身转移到整体生活的改善。

预防心律失常要谨记7招

1、心律失常的常见诱因:吸烟、酗酒、过劳、紧张、激动、暴饮暴食,消化不良,感冒发烧,摄入盐过多,血钾、血镁低等。病人可结合以往发病的实际情况,总结经验,避免可能的诱因,比单纯用药更简便、安全、有效。

2、合理用药:心律失常治疗中强调用药个体化,而有些病人往往愿意接收病友的建议而自行改药、改量。这样做是危险的。病人必须按医生要求服药,并注意观察用药后的反应。有些抗心律失常药有时能导致心律失常,所以,应尽量少用药,做到合理配伍。

3、自我监测:在心律失常不易被抓到时,病人自己最能发现问题。有些心律失常常有先兆症状,若能及时发现、及时采取措施,可减少甚至避免再发。心房纤颤的病人往往有先兆征象或称前驱症状,如心悸感,摸脉有“缺脉”增多,此时及早休息并口服安定片,可防患于未然。

4、生活要规律:养成按时作息的习惯,保证睡眠。因为失眠可诱发心律失常。运动要适量,量力而行,不勉强运动或过量运动,不做剧烈及竞赛性活动,可做气功、打太极拳。洗澡水不要太热,洗澡时间不宜过长。养成按时排便习惯,保持大便通畅。饮食要定时定量。节制性生活,不饮浓茶不吸烟。避免着凉,预防感冒。因为体温每升高1摄氏度,心率每分钟会增加8—10次,很可能诱发心律失常,因此要预防感冒、发烧。

5、稳定的情绪:保持平和稳定的情绪,精神放松,不过度紧张。精神因素中,尤其紧张的情绪易诱发心律失常。所以病人要以平和的心态去对待,避免过喜、过悲、过怒,不计较小事,遇事自己能宽慰自己,不看紧张刺激的电视,球赛等。

6、在家中发生心律失常时:如果是年轻人且病情较轻者偶尔出现房性早搏、室性早搏等不必处理,可注意休息,思想放松,并继续观察即可。病情较重时,特别是突然出现心律失常,如室上性心动过速,快速心房纤颤,明显心悸、脉快、恐慌,可根据以往经验口服常规药,并注意休息、镇静,和联系专科医院治疗。

当出现恶性心律失常如心室纤颤,病人突然意识丧失,脉搏摸不到,血压测不到时,必须先开放气道,解开衣领头向后倾,拳击心前区2—3次,观察心跳是否恢复,若未恢复可行胸外心脏按压,同时行人工呼吸,心脏按压与口对口呼吸以30:2的比例进行,心脏按压的次数以100次/分左右为宜。同时设法呼叫医生联系急救车,在急救车和医生未到之前,一定要连续地进行心肺复苏,并注意观察心跳恢复情况。千万不可惊慌失措地等待,而延误了时间,失去抢救时机。

7、定期检查身体:定期复查心电图,电解质、肝功、甲功等,因为抗心律失常药可影响电解质及脏器功能。用药后应定期复诊,观察用药效果和调整剂量。

另外,对于快速性心律失常患者,采用下面几个小方法可以救急。

心慌发作时,患者要先坐下,数数自己的脉搏,如果心率超过100次/分钟,可用手指在颈动脉搏动最明显处(颈动脉窦)向后按压(每次不超过5秒钟);如无效,隔几秒钟,再按压(但不宜在左、右颈动脉双侧同时按压);或闭眼,用中指从眼眶上缘滑向眼球,适度压迫眼球,每次10—20秒,以刺激迷走神经。如果不能缓解,要尽快就医。

(责任编辑:尹浩 )

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