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动脉粥样硬化
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确诊脑血栓需做的影像学检查

2014-01-10 09:48:43      家庭医生在线

对于脑血栓的确诊,常规检查包括了三大常规、血生化检查和脑脊液检查等,这些检查和一些症状表现对于医生判断患者是否患上脑血栓确实起到了很大的作用。但是在很多时候,为了进一步确认脑血栓的形成,还需要借助仪器的帮助。下面,本文就给各位简单介绍一下脑血栓的影像学检查。

一、头颅磁共振扫描(MRI)

该检查可弥补头颅CT在24小时内不能发现病灶、及对某些部位病灶显示不良的缺陷,尤其是磁共振血管成像(MRA)尚能显示较大的闭塞血管。其不足之处在于价格较贵,医院的拥有率不高。而且有些患者由于体内有不能取出的金属物品,如心脏起博器、金属牙齿、骨折钉等而不能进行此项检查,限制了它的使用。

二、脑CT扫描

脑CT扫描表现与脑梗死相似,即发病后24~48h后脑CT扫描可见栓塞部位有低密度梗死灶,边界欠清晰,并有一定的占位效应,在24h内做脑CT扫描,脑栓塞可以是阴性结果,即在这一时期脑CT扫描阴性不能排除脑栓塞,脑CT扫描对明确梗死部位,大小及周围脑水肿情况有较大价值,若为出血性梗死,则在低密度灶内可见高密度出血影,对于患病早期和怀疑病变部位在后颅窝或病变部位较小的,应选择脑MRI检查。

三、其他影像学检查

包括血管造影、经颅多普勒超声检查等,这是寻找脑血管病的血管病因的有效检查,能提示栓塞血管,及显示病变血管,如血管腔狭窄,动脉粥样硬化溃疡,血管内膜粗糙等情况,经颅多普勒超声检查价格便宜,方便,能够及早发现较大的血管(如大脑前动脉,大脑中动脉,大脑后动脉及基底动脉等)的异常,脑MRA检查简单,方便,可以排除较大动脉的血管病变,帮助了解血管闭塞的部位及程度,DSA能够发现较小的血管病变,并且可以及时应用介入治疗。

(责任编辑:尹浩 )

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