吸烟是毁血管的帮凶 长期鼻塞或引发心脏病

流行病学调查显示，吸烟者冠心病、脑卒中及周围血管病的发病率明显升高。据报告，吸烟者发生脑卒中的危险是不吸烟者的2—3.5倍；如果吸烟和高血压同时存在，脑卒中的危险性就会升高近20倍。

吸烟可以通过炎症、内皮损伤、促进动脉血栓形成等多种途径，对动脉粥样硬化的起始、进展、并发症等阶段产生广泛影响，使心、脑和外周血管病的发生率增加。大量研究表明，与不吸烟者相比，吸烟者的血清胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血小板黏度和纤维蛋白原水平都增高。此外，烟雾中的一氧化碳能与血红蛋白结合，使血管内皮缺氧，加重动脉粥样硬化。如吸烟与高血压、高脂血症、高血糖等危险因素共存，还会产生叠加效应，导致血管病发病率进一步增加。吸烟还会引起体内的儿茶酚胺大量释放，使心率加速，周围小动脉收缩，血压升高，增加心搏量和心输出量，使心肌耗氧量增多。因此，吸烟能诱发心、脑供血不足，甚至有梗死的危险性。当然，吸烟与心脑血管病之间的关系与人们开始吸烟的年龄及吸烟时间长短密切相关。越早吸烟，吸烟时间越长，危险也就越大。

值得注意的是，被动吸烟也能使患心脑血管病的风险增加72%。研究表明，即使是短暂的被动吸烟（数分钟至数小时），也能产生和长期主动吸烟相似的危害。

其实，在心脑血管病诸多的危险因素中，吸烟是属于可以人为控制的因素之一。只要戒烟，就会对预防心、脑血管病产生积极的作用。有研究表明，戒烟的好处只要很短的时间就能表现出来。从吸最后一支烟起，20分钟内血压即可下降，患冠心病的风险1年内可降低50%；患脑中风的风险在戒烟2年后开始下降，5年后与不吸烟者一样。因此，爱自己，爱家人，就掐掉手中的香烟吧。

长期鼻塞或引发心脏病

别把鼻塞当成小病，如果不重视，可引起全身性疾病。而心脏病、呼吸道疾病、鼾症、噩梦、焦虑、失眠、记忆力下降、生活质量降低等问题，“鼻塞”可能是源头。

钱某某自幼喜好运动，曾经有过鼻子外伤，长期以来鼻子通气不好，白天需要张口辅助呼吸，加上本身有过敏性鼻炎，更加重了鼻塞的程度。如果工作劳累，身体需氧量增加，鼻塞愈加成为严重的障碍。特别是到了夜晚，平卧时鼻部阻塞的程度更重，导致夜间持续性鼾声大作认致睡眠不宁。

钱某某常年忙碌，手术、看门诊、做课题、参加学术会议等等。良好的睡眠对他来说真是太重要了。但是由于鼻塞使得他睡眠不宁，大脑无法安静休息，服安眠药物都无法安静入睡，夜间常常频繁起夜，更加严重的是经常做噩梦，甚至有濒死感，导致夜间恐惧睡觉，甚至有时通宵看着天花板不敢睡觉，不得不以大量安眠药维持睡眠的量。由于夜间无法休息，他白天精力大受影响，血压也总是居高不下，需要服用多种降压药才能控制住。

后来他逐渐出现了心慌和心律紊乱症状，甚至发生心肌梗塞，医生为其放置了血管支架。然而，出院后，噩梦仍然追随着他，摆脱不掉，惊醒后他常常感到四肢动弹不得，服用药物也无法缓解。到底是什么原因，让自己总是被噩梦纠缠着？心脏手术后不久他逐渐出现频繁发作的心律紊乱，又再次做了心脏射频手术。

元凶竟是“鼻塞”，术后精力充沛

夜间经常做噩梦，会不会是因为呼吸不畅引起的呢？为了摆脱困扰，他对鼻子进行了“体检”，检查结果为严重的鼻中隔偏曲、鼻腔狭窄、上鼻甲肥大、伴有鼻窦炎，经全身评估，确定鼻塞是睡眠、焦虑和心脏问题的源头，需要立即手术。

鼻塞—睡眠障碍—心脏病呈相关性

专家介绍，鼻塞引发的噩梦和心脏问题以老年人居多。老年人神经功能调节减弱，鼻黏膜肌肉调节能力变差，容易导致鼻塞；另外老人血浓度比较高，血液循环速度减慢，鼻甲血管会变得充盈。年纪越大，鼻塞的程度会越加严重。

“临床上发现因鼻塞引发噩梦的病人有十多例，主要是老年人。”专家说，患者开始是因为严重鼻塞，需要经常张口呼吸，因咽部不舒服前来就诊。通过鼻内窥镜手术，恢复鼻腔通气以后，很多人感叹，过去头脑完全在混沌之中，现在睡眠好了，噩梦消失，思维突然变清楚了，甚至听力都变得很清楚了，这就说明鼻塞对中枢神经的影响是很大的。鼻塞可造成睡眠障碍，睡眠时氧气不足，严重的可引起脑梗塞、突发心脏病等，出现脉搏加快、心悸、呼吸困难等症状。而患者求医多是看心脏科或呼吸科、神经科，吃很多药物，没有想到它的源头是鼻塞。

研究发现，鼻塞-睡眠障碍-心脏病呈相关性。鼻子通气量减低，心肺氧气需求量供应不上，心律就会加快，久而久之心脏负担就会加重，出现心脏病。如果单纯治疗睡眠和心脏病，不对鼻塞问题进行处理，病症很难得到有效缓解。