现代西医治疗动脉斑块的方法及优缺点

随着动脉斑块的发病率、致残率、致死率逐渐增高，尤其是报道中不断出现的社会名流、社会精英人士的忽然猝死，社会上已经掀起了一股“恐斑症”，关注动脉检查的人多了、关注动脉斑块治疗问题的人更多了，而动脉斑块是涉及全身动脉血管的病变，并且自身又有不同的病理发展阶段，所以，不同部位、不同发展时期的动脉斑块，需要不同的治疗措施和治疗方案。

那么得了动脉斑块，究竟该如何治疗呢，现在对动脉斑块有哪些治疗手段呢，这些治疗手段各有哪些优点和缺点呢……这些问题，不但是医学界关心，患者和患者家属更为关心；

现代西医治疗动脉斑块的方法及优缺点

1、 扩张血管

1） 优点：动脉硬化斑块造成的主要危害就是使管腔变窄，影响组织器官的血液供应。所以扩张血管可以提高血液供应，恢复器官组织的正常功能。

2） 缺点：

 药物副作用大：这类药物主要是硝酸酯制剂和钙离子通道阻滞剂，在长时间反复使用后可能产生耐药性，致使起效时间延迟或完全不起效果，并能导致头晕、头痛、脸红、心慌、血压下降等副作用。

不能治疗斑块本身：扩张血管只能暂时解决斑块阻碍血液流动的问题，斑块仍在不停生长变大；

l效果局限：斑块不断增长，血管的堵塞也越来越大，而血管却不可能无限制的扩张，所以，长期使用扩张血管药物，并不能解决动脉斑块导致的血管堵塞、组织缺血问题。

2、 调节血脂

1） 优点：血液中的脂肪类物质含量过多，就会损伤血管内皮，并在血管内皮受损处沉积下来，形成动脉硬化斑块的脂质核。因此，调节血脂，降低血液中的甘油三酯、胆固醇含量可以预防血管内壁上出现新的斑块。

2） 缺点：

l不能减小、消除已有的动脉斑块；国外最新研究表明，他汀类等调脂药物，在预防动脉硬化、稳定动脉硬化斑块有作用，但对缩小动脉硬化斑块没有作用；

l不能治疗动脉斑块引起的各种损伤如缺血、缺氧、组织损伤、功能衰退等问题；

l药物肝损伤副作用大，不能长期服用：调节血脂药物的代表药为非他汀类药物，而他汀类药物，可以引起肌肉无力酸疼、胃肠道症状、皮疹等毒副反应，部分药物甚至可引发肝功能受损、肌肉剧烈疼痛等严重毒副作用，我国国家药品监督管理局随后也发出紧急通知，命令部分毒副反应严重的他汀类药物退出市场。

3、 抗血小板凝集

1） 优点：能有效对抗动脉斑块的继发损害，防止在动脉斑块破裂后形成血栓，造成风险事件；动脉斑块一旦破裂，产生大量“垃圾”，比如脂质、包膜碎块、血管壁出血形成的微血栓等。这些“垃圾”与血小板凝结在一起，最终形成栓子。栓子随血流前进到管腔狭窄的地方，将血管完全堵塞，彻底切断血流供应，引发相应组织器官的急性缺血病变。

2） 缺点：

l对动脉斑块没有作用。

l不能治疗动脉斑块引起的各种损伤如缺血、缺氧、组织损伤、功能衰退等问题；

l不能解决动脉斑块引起的动脉硬化、血管狭窄等问题；

4、 斑块剥脱取出术：

1） 优点：能快速取出动脉斑块，解决血管狭窄问题；

2） 缺点：

不但不能解决动脉斑块的再生复发问题，还会反过来刺激血管，加速形成新的动脉斑块；

 不能解决动脉斑块引起的动脉硬化问题；

手术本身的风险如：动脉血管破裂、组织脱落形成血栓等；

5、 支架手术、搭桥手术

1） 优点：能快速疏通动脉血管，解决动脉斑块引起的血管狭窄、供血不足等问题；

2） 缺点：

不能治疗斑块本身：支架只能暂时解决斑块阻碍血液流动的问题，斑块仍在不停生长变大；

不但不能解决动脉斑块的再生复发问题，还会反过来刺激血管，加速形成新的动脉斑块；

不能解决动脉斑块导致的动脉硬化问题；

手术本身的风险如：麻醉意外、血管破裂等；

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