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房间隔缺损不经手术治疗后效果如何

2014-02-17 10:04:19      家庭医生在线

根据房间隔缺损口的大小判断,有一部分患者可以自愈,避免手术。房间隔缺损患者一般可活到成年,如果护养得当,甚至最大的可以生活到老年,但由于心脏固有的问题,多数成人房间隔缺损患者身体较常人虚弱,易患肺炎等疾病。

不经手术治疗的患者者平均寿命36-49岁,婴儿期患者的临床表现多数不明显,仅有少数可早期出现心力衰竭,甚至死亡。根据目前资料显示,房间隔缺损患者不治疗,而在20岁以内因心脏病变导致死亡者,通常十分少见。30岁以内出现症状者也较少见。成人房间隔缺损患者40岁以后,不进行房间隔缺损治疗,出现并发症和死亡者则明显增多,30%未进行治疗的成年房间隔缺损患者有肺动脉高压。出现明显肺动脉高压和心力衰竭等并发症者,预后不良。

房间隔缺损通常有较典型的临床表现,加上有超声心动图等检查技术,可对其做出相当准确的诊断,成年人如发现房间隔缺损应及时手术进行房间隔缺损治疗。成人房间隔缺损患者如在症状明显前,进行手术治疗并手术成功,则寿命与正常人基本相同。

所以,应该客观、科学的看待疾病,尽量早诊断,早治疗,提高生活质量。

看看房间隔缺损封堵术适合你吗?

心脏外科专家指出,直径≤5mm的房间隔缺损或卵圆孔未闭,既无明显房间隔缺损症状,又无右心容量负荷增加者,一般不需要介入治疗;若在随访中发现房间隔缺损逐渐增大且有右心容量负荷增加者,或出现由于来自下肢静脉血栓导致的脑卒中或短暂性脑缺血发作病史或合并房间隔瘤,可考虑封堵房间隔缺损。多发孔房间隔缺损,如双孔房间隔缺损可尝试先用大直径封堵器封堵大孔房间隔缺损,有时能将邻近的小孔房间隔缺损同时封堵;若邻近的小孔房间隔缺损与大孔房间隔缺损相距较远,可采用双枚封堵器一并封堵;若为筛孔状房间隔缺损,可选择Amplatzer筛孔状封堵器进行封堵。此患者的情况比较适合介入封堵。

房间隔缺损封堵术虽然具有较好的美观、创伤小、避免体外循环和住院时间短等优势,但是仍有可能在治疗房间隔缺损过程中出现严重的并发症,如血栓栓塞、血管损伤、甚至心脏穿孔,而且主要的是介入性导管术使用有极大的局限性,年龄小或者大型的房间隔缺损患者都无法使用。

(责任编辑:尹浩 )

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