心肌病的三种治疗方法?
心肌病是由各种不同原因(常为遗传原因)引起,伴有心肌机械和/或心电活动障碍,常表现为不适当心室肥厚或扩张,可导致心功能不全或心血管病死亡,该病可局限于心脏本身,亦可为全身系统性疾病的部分表现。心肌病分为两大类,即原发性心肌病和继发性心肌病。那么心肌病应该如何治疗呢?
心肌病治疗方法有哪些呢
1、针对心肌的治疗:高浓度大剂量维生素C对纠正休克,促进心肌病变恢复,效果明显,因而是临床上常用的治疗药物之一,泛癸利酮(辅酶Q10)对受到心肌病病毒感染的心肌细胞有保护作用,因此临床上也常应用,肌苷也是目前临床上常用的辅助药物之一,危重患儿抢救时。也可加用能量合剂或极化液,静脉滴注。
2、肾上腺皮质激素和免疫抑制药:肾上腺皮质激素主要作于抢救心源性休克和三度房室传导阻滞,对其他治疗无效者也可试用,一般认为,为避免病毒感染扩散,发病10天内尽可能不用激素,免疫抑制药在疑似及确诊的病毒性心肌病患者的应用仍有争议,最近国外发表的心肌病治疗试验显示,在硫唑嘌呤加泼尼松(强的松)组,环孢素加泼尼松(强的松)组及常规治疗组之间治疗结果无显着差异,尽管这一研究在成人中进行,但其结果可能适用于儿童。
3、合并心力衰竭及心源性休克的处理:对并发心力衰竭及心源性休克者必须及时予以积极的处理,处理原则与一般心力衰竭及心源性休克相似,包括洋地黄的应用,血管扩张药,磷酸二酯酶抑制剂,利尿药及扩容纠正酸中毒等,但在洋地黄应用时应注意在心肌病急性期,心肌对洋地黄敏感,易出现毒性反应,应避免快饱和,用药剂量也应适当减少。
(责任编辑:尹浩 )
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