心脏支架术后一周疗养最重要

心脏支架术后一周是患者最危险的时刻，很容易因血栓再次发生心血管再狭窄。医院心外科介绍，按照时间长短来分，血栓分为急性血栓（心脏支架术后48小时内发作）、亚急性血栓（心脏支架术后一周内发作）和晚发性血栓（心脏支架术后一年内发作）三种。尤其前2种血栓发病率总共占到70%——80%左右。

做心脏支架手术后，仍可能发生狭窄

医院心外科介绍，如今，大多数心脏病患者有一个普遍误区：只要做了心脏支架手术，心脏就相当于上了双保险。有的人甚至坚持在手术中使用进口支架，认为这样才有质量保障。医师对此澄清：心脏手术支架进口与否并不是最主要的问题。我国基本上统一使用雷帕霉素或紫杉醇涂过的金属支架，它能够抑制平滑肌的增殖，防止血管再痉挛。

但是，不论支架质量经过多少次改进，它始终不能解决最终的问题，因为做心脏支架术不是病因治疗，虽然解决了心血管的疏通，但不能保证其它网络血管的畅通无阻。因此从某种意义上说，心脏支架手术后的疗养，以及对整个冠状动脉粥样硬化的二级预防，才是心脏病患者真正开始面对的挑战。

目前，由国内研发的药物涂层支架（DES），已经被广泛地应用于经皮冠状动脉介入治疗术，显着改善了冠心病患者的病情，并显着降低了支架内再狭窄率和血管再重建率。但最近一项临床实践却显示，药物涂层支架置入后，即使在充分抗血小板的基础上，其血栓形成发生率仍偏高。

为什么会出现这种情况呢？因为放置支架对血管内皮有轻微的损伤，损伤的内皮会沿着支架慢慢自我修复，但是这需要一个过程。在这个过程里，血小板又想要做雷锋开始帮忙了，但这时候是在帮倒忙，损伤的地方血小板就会堆集起来，再次形成血栓。众所周知，血栓造成的后果常常十分严重，会重新造成再次堵塞甚至引起急性心肌梗死。

术后一周，血栓最容易出现

俗话说“打江山容易，守江山难”，许多心梗患者在做完心脏支架手术后，认为万事大吉，却不知心脏支架术后疗养更不能小视。

“三分治，七分养”，据统计，有10%-15%的患者在心脏支架术后3-6个月内因血栓以及高血压、高血脂疾病，引起心血管再次狭窄，这些因术后欠缺正确的疗养方法而导致的疾病，使得患者手术效果大打折扣，所以正确、恰当的心脏术后疗养是稳固江山的重要砝码。

术后一周是患者最危险的时刻，很容易因血栓再次发生心血管再狭窄。按照时间长短来分，血栓分为急性血栓（48小时内发作）、亚急性血栓（一周内发作）和晚发性血栓（一年内发作）三种。尤其前2种血栓发病率总共占到70%——80%左右。因此，医生在病人支架手术后住院休养期间，要特别注重对其血栓的防治。防治血栓的药物主要有阿司匹林，波立维、洛汀新等，其中阿司匹林需要长期服用。还有一种药物搭配是双重抗血小板治疗，即阿司匹林+波立维，这种药物搭配必须服用至少12个月，以此减少复发的危险。

心脏支架术后预防的措施包括长期服用降血脂的药，保护血管内皮功能，延缓其他斑块的进展；心脏支架术后应控制好血糖，多吃蔬菜水果，包括西红柿、橘子、黄瓜等无糖水果，少吃甜食，增加运动减轻体重；控制高血压，最简单的方式就是要坚持吃药；心脏支架术后应改变不良的生活习惯，戒烟，不酗酒，饭量要减，饮食清淡，肉类少吃为妙，鸡蛋黄最好别吃，多吃淡水鱼，多喝点牛奶，多吃蔬菜。

患者在心脏支架术后只要经过长期的坚持，培养良好的生活习惯，血液就会有可能重新变得干净，血管斑块也会很稳定，患者将有希望获得一个长期健康的身体。