心肌缺血需要做哪些检查项目

　　由于冠心病的早期不易诊断，引发心肌缺血是逐步加重的过程，因此当症状出现，说明疾病已经发展到一定的严重程度了，所以患者在发现身体不适时应尽早检查。心肌缺血是指营养心脏的血管发生狭窄，使得供应心脏工作的血液和养分不够，造成心脏不能正常工作的病理状态，对于无症状心肌缺血的诊断，目前临床上常采用以下几种方法：

　　1﹑身体指标检查：为尽早发现心肌缺血，40岁以上的人应定期进行相关体检，了解有无冠心病相关的危险因素，如血脂、血压、血糖、颈部血管超声、心脏超声、心电图等检查。

　　2﹑受负荷试验检查：若属于心肌缺血的高危人群，就要患者向医生询问是否具备典型的冠心病症状，再决定是否需要接受负荷试验，如活动平板心电图、腺苷负荷心脏超声心动图以及冠脉多排CT。

　　3、心导管检查：结果显示左室舒张末压、左房压和肺动脉楔压增高，左室射血分数显着降低，左室腔扩大和多节段、多区域室壁运动障碍。

　　4、放射性核素检查：放射性核素99mTc-MIBI心肌灌注显像显示无症状性心肌灌注减低，放射性核素心血池扫描显示无症状性室壁运动异常，可辅助进行诊断。

　　5、超声心动图检查：无症状心肌缺血患者静息或运动超声心动图显示局限性室壁运动异常，对心尖及前壁观察较好，但受过度换气影响对下壁观察较差。

　　6、冠状动脉造影：冠状动脉造影可显示冠状动脉病变的部位、范围及程度，疑有冠状动脉痉挛因素者可作麦角新碱激发试验。