从哪些方面可诊断过早搏动？

　　从哪些方面可诊断过早搏动?过早搏动(premature beat)简称早搏。是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动，为最常见的心律失常。可发生在窦性或异位性(如心房颤动)心律的基础上。可偶发或频发，可以不规则或规则地在每一个或每数个正常搏动后发生，形成二联律或联律性过早搏动。按起源部位可分为窦性、房性、房室交接处性和室性四种。接下来我们就其诊断方面作一下了解。

　　1、可无症状或有心悸，心脏听诊可有心搏提前，其后较长间歇期。过早搏动可无症状，亦可有心悸或心跳暂停感。频发的过早搏动可致(因心排血量减少引起)乏力、头晕等症状，原有心脏病者可因此而诱发或加重心绞痛或心力衰竭。听诊可发现心律不规则，早搏后有较长的代偿间歇。早搏的第一心音多增强，第二心音多减弱或消失。早搏呈二或三联律时，可听到每两或三次心搏后有长间歇。早搏插入两次正规心搏间，可表现为三次心搏连续。脉搏触诊可发现脉搏间歇。

　　2、心电图特征：

　　房性早搏：异位P波提前出现，形态与窦性P波不同，P-R>0.12秒，其后可有或无QRS波，QRS波正常或因室内差异性传导而呈宽大畸形，多为不完全代偿间歇。

　　室性早搏：提早出现的畸形QRS波群，过早搏动的QRS波群时限>0.12秒，QRS波前后无相关的P波，代偿间歇为完全性。

　　结性早搏：提前出现的QRS波群形态与窦性者相同，逆行P波可出现在QRS波群之前，之中或之后。P-R间期<0.12秒，多为完全性代偿间歇。