使用救心药有六个要牢记 服用心痛定千万少吃盐

用于缓解心绞痛的硝酸甘油和中药速效救心丸，被简称“救心药”。如果服法不当，“救心药”就难以发挥急救作用。

专家为服“救心药”者便于记忆和掌握，编了24字诀：药物要“新”，防止“上瘾”，先嚼后含，讲究姿势，事不过三，药不离身。

药物要“新”

这些药物虽说是有效期一年，但患者平时应注意药物有无变软、变黏、变色、破碎现象，发现变质就要立即更新，以免急救和失效而影响治疗。

防止“上瘾”

经常服用这类药物也可能“上瘾”。要防止“瘾”可两种急救药交替使用。

先嚼后食

多数人都是按照说明书所说的舌下含服，其效果固然不错，但是，如果能在心绞痛发作时先嚼后再压在舌下含服，则效果更好。因为嚼碎后更便于溶化和舌下黏膜吸收，能高浓度地迅速到达心脏，见效更快。

讲究姿势

含服本药时应取坐姿。因为站着含服，头部位置较高，常因周身血管扩张而致血压降低，引起晕厥。躺着含服也不妥，因心脏位置较低，而大量血液回流心脏，致使心脏贮血量突然增多，加重心脏负担。

事不过三

在药物有效的情况下，通常用药数分钟后心绞痛就应缓解。若仍不见效，应隔5-10分钟后再服一次。如此重复2-3次，若仍然无效，就应考虑有心肌梗死或其他疾病的可能，应立即去医院诊治。因此，“事不过三”应是服有“救心药”者的座右铭。

药不离身

救心药应随身携带并放置在固定、掏取方便的衣袋中。更换衣服时也千万不要忘记同时转移好“救心药”；晚上睡觉时应把“救心药”放在枕侧易取之处，以便急用时伸手可得，做到药不离身。

服用心痛定千万少吃盐

心痛定，通用名为硝苯地平，作为一种短效钙离子拮抗剂类降压药物，在临床上已经使用了30多年，可以算得上是降压药物的“老前辈”了。该药不仅具有理想的降压效果，能降低中风和心血管病的发生率，而且能降低高血压患者的病残率和死亡率。

心痛定价格低廉，因此也受到很多患者的青睐。然而，由于心痛定（硝苯地平）具有快速扩张外周血管的作用，因此，能使部分高血压患者出现头痛、脸红等副作用。

专家建议，患有心绞痛或心肌梗塞的高血压患者，倘若需要使用钙离子拮抗剂时，应尽可能选择长效制剂。临床实践证实，长效钙离子拮抗剂对心血管疾病患者，具有安全性和有效性，尤其对老年人的单纯性收缩期高血压（收缩压大于140毫米汞柱、舒张压小于90毫米汞柱）更为有效。当患者血压波动或显着升高时，舌下含服硝苯地平15~30分钟内，血压便会明显下降。

对于服用硝苯地平后产生轻度踝部水肿的患者，可以通过减少钠盐的摄入量来减轻。必要时，可以间歇性服用少量利尿剂，如双氢氯噻嗪等，这类药物还具有协同降压的作用。对于服用硝苯地平后心率显着加快、血压控制不理想的患者，可加用受体阻滞剂，如倍他乐克等，既能减轻心率，又能协同降压。对不能耐受硝苯地平副作用的患者，则可改用长效钙离子拮抗剂或其他类型的降压药物进行治疗。

心痛定新用法

是常用的钙离子拮抗剂，以往被广泛用于冠心病、心绞痛、高血压等。近年，随着临床研究的进一步深入，发现它能松驰平滑肌、扩张周围血管、抑制肥大细胞释放介质等，可治疗、缓解多种急症，成为现代家庭常备的一种急救药。

1、胆绞痛：心痛定每次20毫克，舌下含服，数分钟后胆绞痛即可缓解，再次发作时可重复用10～20毫克。

2、输尿管绞痛：心痛定每次10毫克，舌下含服（或嚼碎后舌下含化），经15～30分钟疼痛即可消失。

3、急性胃肠痉挛性腹痛：心痛定每次10毫克，舌下含化或嚼碎于舌下含化，腹痛多在10～20分钟缓解。

4、偏头痛：心痛定每次10～20毫克，咬碎舌下含化，有较好的止痛效果，并可减少发作频率。

5、痛经：心痛定10～20毫克舌下含服，10分钟后疼痛即可减轻。有人用其治疗百余例患者，一般只含服1次。下次月经来潮时，可预防性口服10～20毫克，可预防痛经发作。

6、哮喘：心痛定10～20毫克，舌下含服，在短时间内可明显减轻呼吸困难症状。

7、喘息性气管炎：心痛定10～20毫克舌下含服，其效果优于用复方茶碱、红霉素。

8、肺结核咳血：首次用20毫克心痛定舌下含化，以后每次10毫克舌下含化或口服，每日3次，连用3天。据30例治疗结果，显效（24小时内咯血停止）21例，有效7例，总有效率为93%，优于过去常用的垂体后叶素。

9、顽固性呃逆：心痛定10毫克舌下含服，若半小时内仍呃逆不止，可追服10毫克。但重复给药在24小时内不应超过100毫克。

10、脑血栓形成：心痛定10～20毫克口服，一日3次，14天为一疗程。有人用其治疗31例患者，结果显效率为87%，优于用低分子右旋糖酐的对照组。

11、急慢性腹泻：心痛定10毫克，舌下含服，一日3次。其止泻效果优于服用复方苯乙哌啶。

12、贲门失驰缓症（贲门痉挛）：患者出现咽食困难，胸骨后疼痛。舌下含服心痛定10毫克，数分钟后症状即可缓。